心悸有什么症状和原因

心悸的症状主要包括心慌、心跳过快或过慢、心跳不规律等，可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、精神心理因素或药物影响等原因引起。

一、心慌

心慌是心悸最常见的症状，患者自觉心脏跳动不适，可能感觉心跳沉重或慌乱。这种情况多与情绪激动、剧烈运动、饮用含咖啡因饮料等生理性因素有关。通常无须特殊治疗，通过休息、平复情绪后可自行缓解。若频繁发作，建议记录发作时的活动与情绪状态，有助于医生判断。

二、心跳过快

心跳过快指静息状态下心率超过正常范围，患者可能感到心脏剧烈撞击胸腔。常见原因包括甲状腺功能亢进、贫血、发热等疾病。甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进；贫血时血液携氧能力下降，心脏代偿性加速跳动。需针对原发病治疗，如使用甲巯咪唑片控制甲亢，或补充硫酸亚铁片改善贫血。

三、心跳过慢

心跳过慢表现为心率低于正常值，可能伴随乏力、头晕等症状。常见于窦房结功能障碍、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病。窦房结功能障碍可能与年龄增长、心肌缺血有关；房室传导阻滞可由心肌炎、药物中毒等引起。严重时需安装心脏起搏器，药物治疗需严格遵医嘱。

四、心跳不规律

心跳不规律指心律紊乱，如早搏、房颤等，患者可感觉心跳停顿或突然加速。可能与冠心病、心肌病等心脏器质性疾病相关，也可由电解质紊乱、精神压力引发。房颤时心房无效收缩增加血栓风险，需使用华法林钠片抗凝；早搏频繁者可考虑盐酸美西律片控制心律。

五、伴随症状

心悸常伴随胸闷、气短、头晕、多汗等症状。若伴随胸痛可能提示心绞痛；气短可能与心力衰竭相关；头晕多由脑供血不足引起。精神心理因素如焦虑症发作时，除心悸外还可出现呼吸困难、手足麻木等表现。需通过动态心电图、甲状腺功能检测等明确病因。

日常应注意保持情绪稳定，避免过度劳累与刺激性饮食，规律监测心率变化。若心悸反复发作或伴随严重症状，应及时就医进行系统检查，根据病因接受针对性治疗。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于改善心血管功能，但需避免剧烈运动加重心脏负荷。