孕期高血压的症状
孕期高血压的症状主要有头痛、视力模糊、上腹部疼痛、尿蛋白异常、水肿等。孕期高血压可能与遗传因素、血管内皮损伤、营养失衡、胎盘功能异常、精神紧张等因素有关,通常表现为血压升高、头晕目眩等症状。建议及时就医,在医生指导下进行血压监测和针对性治疗。
1、头痛
头痛是孕期高血压的常见症状,多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛,集中在太阳穴或后脑勺。这种头痛与血压升高导致脑血管痉挛有关,可能伴随恶心呕吐。孕妇出现头痛时需立即测量血压,若收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,需警惕子痫前期。医生可能建议使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物,同时配合卧床休息。
2、视力模糊
视力模糊可能因高血压引起视网膜动脉痉挛或视神经水肿所致。孕妇可能主诉视物重影、眼前闪光或视野缺损,严重时可能出现暂时性失明。这种情况提示病情进展,需紧急处理。医生会通过眼底检查评估血管病变程度,必要时使用甲基多巴片控制血压,并建议减少用眼时间。
3、上腹部疼痛
上腹部疼痛多位于右上腹肋缘下,可能放射至肩背部。这种症状提示肝脏包膜受牵拉,与肝细胞缺血坏死相关,是HELLP综合征的典型表现。孕妇可能伴随呕吐、乏力等症状,实验室检查可见转氨酶升高。需立即住院治疗,医生可能使用硫酸镁注射液预防抽搐,并监测凝血功能。
4、尿蛋白异常
尿蛋白检测阳性反映肾小球滤过屏障受损,严重时尿液中可出现泡沫。24小时尿蛋白定量超过300毫克即达到诊断标准,提示子痫前期风险。孕妇可能同时出现尿量减少、血肌酐升高等表现。医生会建议低盐饮食,必要时使用肼屈嗪注射液控制血压,并定期复查肾功能。
5、水肿
水肿多从脚踝开始向上蔓延,按压后出现明显凹陷。虽然孕期生理性水肿较常见,但若伴随血压升高或体重短期内快速增加,则属病理性水肿。可能与钠水潴留、低蛋白血症有关。医生会评估心功能,限制每日液体摄入量,严重时使用呋塞米片利尿,同时建议抬高下肢促进回流。
孕期高血压患者需保证每日8小时睡眠并采取左侧卧位,每日食盐摄入控制在6克以下,多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周至少监测3次血压并记录,避免长时间站立或剧烈活动。如出现症状加重或胎动异常,须立即就医。产后仍需持续监测血压至产后12周,部分患者可能转为慢性高血压需长期随访。