血压在145至96要吃药吗

血压145/96毫米汞柱属于1级高血压，通常建议先通过生活方式干预控制，若3-6个月无效再考虑药物干预。是否需要服药需结合心血管风险分层、靶器官损害等因素综合评估。

对于无糖尿病、慢性肾病等合并症的1级高血压患者，优先采取限盐、减重、规律运动等非药物措施。每日钠摄入量控制在5克以内，每周进行150分钟中等强度有氧运动，减轻体重5%-10%可显著降低血压。若合并左心室肥厚、微量白蛋白尿等靶器官损害，或存在吸烟、血脂异常等3个以上危险因素，则需启动药物治疗。妊娠期高血压或继发性高血压患者需立即就医调整方案。

部分患者通过严格生活方式干预可使血压达标，如合并睡眠呼吸暂停综合征者使用呼吸机后血压可能恢复正常。但中青年患者舒张压持续超过90毫米汞柱时，血管内皮损伤风险增加，长期可能引发心脑肾并发症。动态血压监测显示夜间血压未下降者，需更积极干预。

建议每日早晚静息状态下测量血压并记录，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品，保持情绪稳定。烹饪时可选用低钠盐替代普通食盐，增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入。每周进行3次以上有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟。若出现头痛、视物模糊等高血压急症症状，应立即就医处理。定期检查尿常规、心电图等评估靶器官状态，必要时在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。