胃上有息肉怎么办

胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、调整饮食、改善生活习惯等方式治疗。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胆汁反流、长期使用非甾体抗炎药等因素有关。

1、内镜下切除

内镜下切除是治疗胃息肉的主要方法，适用于直径超过5毫米或有癌变风险的息肉。常见术式包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。内镜下切除具有创伤小、恢复快的优点，术后可能出现轻微出血或腹痛，通常1-2天可缓解。术后需禁食6-8小时，之后逐渐过渡到流质饮食。

2、药物治疗

对于幽门螺杆菌感染相关的胃息肉，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行根除治疗。胆汁反流引起的息肉可使用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。药物治疗期间需定期复查胃镜，评估息肉变化情况。避免自行调整药物剂量或停药。

3、定期随访

直径小于5毫米的胃息肉可暂不处理，但需每6-12个月复查胃镜。随访期间如发现息肉增大、形态改变或出现出血等症状，应及时干预。伴有肠上皮化生的胃息肉癌变风险较高，需缩短随访间隔至3-6个月。随访时应选择同一家医疗机构，便于对比病情变化。

4、调整饮食

减少腌制、熏烤、辛辣刺激性食物摄入，避免高盐饮食。增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免空腹饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。进食时细嚼慢咽，控制每餐食量，可采取少食多餐的饮食模式。戒烟限酒，减少胃黏膜刺激。

5、改善生活习惯

保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。控制体重在正常范围，肥胖者需科学减重。适度运动如散步、太极拳等有助胃肠蠕动，但避免餐后立即剧烈运动。管理压力情绪，可通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑。避免长期服用非必要药物，特别是非甾体抗炎药。

胃息肉患者日常应注意观察大便颜色，如出现黑便或呕血需立即就医。术后1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。建立规律的饮食习惯，避免暴饮暴食。保持乐观心态，积极配合医生治疗。40岁以上人群即使无症状也建议定期进行胃镜检查，早期发现胃部病变。如出现持续上腹疼痛、消化不良等症状加重，应及时复查胃镜评估病情。