膝盖疼是是怎么回事

膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、肌腱或肌肉损伤。典型表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。急性期可采用冰敷减轻肿胀，使用弹性绷带加压包扎。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的慢性疼痛，晨起时关节僵硬感明显，活动后稍缓解但久行加重。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需控制体重减少关节负荷，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，疼痛发作时使用塞来昔布胶囊缓解症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及膝关节，伴随晨僵持续超过1小时，血液检查可见类风湿因子阳性。需长期使用甲氨蝶呤片控制病情，急性期可短期联合醋酸泼尼松片。生物制剂如注射用依那西普适用于传统药物无效者。

4、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂，表现为关节交锁感和弹响，MRI检查可明确诊断。一度损伤可通过关节制动恢复，三度损伤需行关节镜下半月板缝合术，术后配合玻璃酸钠注射液改善关节润滑。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及膝关节。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平，严格限制高嘌呤饮食。

日常应注意膝关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负担，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。补充钙剂和维生素D维持骨骼健康，中老年人可定期进行膝关节肌力训练。出现持续疼痛、关节变形或活动受限时应及时就诊，避免盲目按摩或热敷加重损伤。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，适量补充乳制品和深色蔬菜。