结肠癌晚期肠梗阻怎样治疗

结肠癌晚期合并肠梗阻需采取多学科综合治疗，主要包括胃肠减压、支架置入、姑息性手术及化疗等干预措施。

胃肠减压是缓解肠梗阻的基础手段，通过鼻胃管引流消化液降低肠腔压力，同时需禁食并静脉补充营养。对于左半结肠梗阻且无穿孔者，可尝试内镜下金属支架置入术解除梗阻，为后续治疗创造条件。若患者体能状况允许且存在手术指征，可考虑姑息性造瘘或肿瘤切除手术，但需评估转移灶范围及全身状况。化疗方案常采用氟尿嘧啶注射液联合奥沙利铂注射液等药物控制肿瘤进展，部分患者可联合靶向药物如贝伐珠单抗注射液。疼痛管理需根据WHO三阶梯原则使用硫酸吗啡缓释片等镇痛药物，必要时联合地塞米松注射液减轻水肿。

患者日常需保持半卧位减轻腹胀感，家属应记录每日出入量及腹胀变化，饮食从清流质逐步过渡至低渣食物，避免豆类等高产气食物。建议每2小时协助翻身预防压疮，口腔护理每日3次防止感染，疼痛发作时可通过按摩足三里穴位辅助缓解。治疗期间需每周监测血常规及电解质，出现剧烈腹痛或呕吐物带血应立即就医。心理支持可通过专业临终关怀团队介入，帮助患者及家属应对疾病带来的情绪压力。