四岁孩子发烧、咳嗽引起中耳炎怎么治疗

四岁孩子发烧、咳嗽引起的中耳炎可通过抗生素治疗、退热处理、鼻腔护理、耳部局部用药、手术引流等方式治疗。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫系统较弱、过敏反应等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎需遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等。用药期间需完成整个疗程，避免耐药性产生。若出现皮疹或腹泻等不良反应，应及时就医调整用药方案。

2、退热处理

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬滴剂退热。同时采用物理降温，如温水擦浴、减少衣物。持续高热或发热超过3天需复查排除其他并发症。

3、鼻腔护理

使用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔，减轻咽鼓管堵塞。鼻塞严重时可短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。家长需指导孩子正确擤鼻涕，避免用力过猛加重中耳压力。

4、耳部局部用药

鼓膜完整者可选用氧氟沙星滴耳液缓解耳痛和炎症。若耳道有分泌物，应先由医生清理后再用药。禁止自行用尖锐物品掏耳，防止鼓膜穿孔。

5、手术引流

反复发作或积液持续3个月以上需考虑鼓膜切开置管术。术后避免耳部进水，定期随访检查听力。合并腺样体肥大者可能需同步切除腺样体。

治疗期间应保持室内空气流通，避免接触二手烟。饮食选择易消化的粥类、蔬菜泥，适量补充维生素C增强免疫力。恢复期减少剧烈运动，注意观察听力变化和耳部分泌物情况。若咳嗽持续加重或出现耳痛剧烈、精神萎靡等症状，须立即复诊。日常可通过接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗预防呼吸道感染，减少中耳炎复发概率。