怎么判断脱发类型
脱发类型可通过观察脱发模式、伴随症状及医学检查综合判断，主要有雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、瘢痕性脱发、牵拉性脱发等。
1、雄激素性脱发
雄激素性脱发表现为前额发际线后移或头顶毛发稀疏，男性多见M型脱发，女性多为头顶部弥漫性变薄。可能与遗传、雄激素水平升高等因素有关，通常伴随头皮油脂分泌增多。可通过皮肤镜观察毛囊微型化，必要时检测激素水平。治疗需遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片或螺内酯片等药物，严重者可考虑毛发移植。
2、斑秃
斑秃特征为突发圆形或椭圆形脱发斑块，边界清晰，局部皮肤光滑无炎症。可能与自身免疫异常、精神压力等因素相关，部分患者合并甲凹陷或白癜风。皮肤镜下可见感叹号样毛发。轻症可局部注射复方倍他米松注射液，外用卤米松乳膏，严重者需口服环孢素软胶囊调节免疫。
3、休止期脱发
休止期脱发表现为每日脱发量超过100根且均匀分布，常见于产后、手术、快速减重或高烧后。与毛囊周期紊乱有关，通常无特定脱发区域。可通过拉发试验阳性结合病史诊断，多数在6个月内自行恢复，建议补充蛋白粉、维生素B族，避免过度烫染。
4、瘢痕性脱发
瘢痕性脱发表现为局部永久性毛发缺失伴皮肤萎缩或红斑，常见于盘状红斑狼疮、扁平苔藓等疾病。皮肤活检可见毛囊破坏及纤维化。早期可外用他克莫司软膏抑制炎症，晚期需手术切除瘢痕组织，必要时佩戴假发遮盖。
5、牵拉性脱发
牵拉性脱发因长期扎紧辫子、接发等外力导致，多发于发际线或鬓角。初期为毛囊周围红斑，后期出现断裂发或毛囊闭合。需改变发型减少牵引，外用复方酮康唑洗剂控制继发感染，严重者需停用卷发器并口服胱氨酸片促进毛发生长。
建议每日梳发力度轻柔，避免过度烫染及高温吹风。均衡摄入富含铁、锌的海带及坚果，保证7-8小时睡眠。若脱发持续3个月未缓解，或伴随头皮瘙痒、红肿等症状，应及时至皮肤科进行毛发镜、激素水平等专项检查。切勿自行长期使用防脱洗发水或偏方，以免延误治疗时机。
