小儿骨折怎样治疗

小儿骨折可通过手法复位外固定、石膏固定、支具固定、手术治疗、康复训练等方式治疗。小儿骨折通常由外伤、骨骼发育异常、骨质疏松、病理性骨折、重复性应力损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位或轻度移位的闭合性骨折。医生通过手法将骨折端复位后，采用夹板或绷带进行外固定。该方法创伤小且恢复快，但需定期复查防止移位。常见于桡骨远端骨折、锁骨骨折等。

2、石膏固定

用于稳定性骨折或术后保护，通过石膏绷带塑形实现刚性固定。需注意观察肢体末梢血运，防止石膏压迫导致缺血。股骨干骨折、胫腓骨骨折等常采用此方法，固定时间通常需要4-8周。

3、支具固定

适用于部分稳定性骨折或恢复期保护，如可拆卸式支具可兼顾固定与功能锻炼。具有透气性好、便于调整的优点，常用于肱骨髁上骨折、踝关节骨折等。需定期评估骨折愈合情况。

4、手术治疗

针对严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。包括克氏针内固定、弹性髓内钉固定、钢板螺钉固定等方式。手术能实现解剖复位，但存在感染风险，术后需配合抗生素如头孢呋辛酯片预防感染。

5、康复训练

骨折愈合后需循序渐进进行关节活动度训练和肌力练习，防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期可在医生指导下进行被动活动，后期转为主动训练。配合物理治疗如超声波、电刺激等促进功能恢复。

小儿骨折后应保证富含钙质和维生素D的饮食，如牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等。避免剧烈运动直至完全康复，定期复查X线评估愈合进度。家长需注意观察患肢肿胀、疼痛变化，发现异常及时就医。恢复期间可进行非负重性活动如游泳辅助康复，但须在专业指导下进行。