缝线伤口化脓了怎么办

缝线伤口化脓可通过消毒清创、外用抗生素药膏、口服抗生素、伤口引流、手术清创等方式处理。化脓通常由细菌感染、伤口护理不当、免疫力低下、缝线反应、异物残留等原因引起。

1、消毒清创

使用生理盐水或碘伏溶液冲洗伤口，清除脓液和坏死组织。每日重复进行2-3次，保持伤口清洁干燥。化脓可能与伤口暴露于污染环境有关，通常表现为红肿、渗液伴疼痛。可遵医嘱使用聚维酮碘溶液、过氧化氢溶液等消毒剂，配合无菌纱布覆盖。

2、外用抗生素药膏

涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等局部抗生素，抑制细菌繁殖。化脓常由金黄色葡萄球菌等病原体引起，可能伴随局部发热、跳痛。用药前需先清洁伤口，每日薄涂1-2次，避免厚敷阻碍渗出物排出。

3、口服抗生素

头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片等广谱抗生素可控制全身症状。严重感染可能出现发热、淋巴结肿大，多与深部组织受累相关。需完成规定疗程，不可自行停药。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

4、伤口引流

对于深部脓肿，医生可能切开排脓并放置引流条。这种情况常见于皮下脂肪层感染形成脓腔，触诊有液波感。术后需每日更换敷料，观察引流液性状，通常3-5天可拔除引流装置。

5、手术清创

广泛坏死或特殊感染需手术彻底清除失活组织。多见于糖尿病足或动物咬伤后感染，常伴恶臭分泌物。可能需要拆除原有缝线，延期缝合或开放换药至创面清洁。

保持伤口干燥透气，避免沾水或剧烈活动摩擦。每日观察红肿是否扩散、渗出液是否增多，出现发热或疼痛加剧应立即复诊。糖尿病患者需严格控制血糖，营养不良者应补充优质蛋白和维生素C促进愈合。恢复期禁止抓挠结痂，愈合后可使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。