怎么检查自己阳痿

阳痿在医学上通常指勃起功能障碍，自我检查可通过夜间勃起监测、国际勃起功能评分表IIEF-5、阴茎硬度与持续时间观察、晨勃情况记录、基础疾病与用药史回顾等方法初步评估。勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、神经损伤、内分泌异常等原因引起，建议及时就医明确诊断。

一、夜间勃起监测：

夜间勃起是阴茎海绵体在睡眠快速眼动期出现的自然充血现象，健康男性每晚通常有3-5次。可通过夜间勃起监测或晨勃情况初步判断，若晨勃消失或硬度明显下降，提示可能存在器质性病变；若晨勃正常但性生活时勃起困难，则心理性因素可能性较大。可在连续一周内记录晨勃次数与硬度，若每周晨勃少于2次且硬度不足以完成性生活，建议就医进行夜间阴茎勃起监测。

二、国际勃起功能评分表IIEF-5：

IIEF-5是国际通用的勃起功能自评量表，包含5个问题，分别评估勃起信心、勃起硬度、维持能力、完成性生活满意度及性交频率。总分22-25分为正常，12-21分为轻度障碍，8-11分为中度障碍，5-7分为重度障碍。若评分低于21分，建议到泌尿外科或男科就诊，医生会结合病史、体格检查及必要的辅助检查进一步明确病因。

三、阴茎硬度与持续时间观察：

勃起硬度可分为4级，1级为胀大但不硬，2级为能插入但软，3级为硬度足够但不坚挺，4级为完全坚挺。若勃起硬度长期处于1-2级，或勃起后维持时间不足3分钟，无法完成满意性生活，提示存在勃起功能障碍。可在自慰或性生活中观察硬度等级与维持时间，连续记录3次以上，若均未达到3级或维持时间不足，建议就医评估。

四、晨勃情况记录：

晨勃是夜间勃起的一部分，受雄激素水平、睡眠质量、心理状态及血管功能影响。若连续1个月晨勃消失，或晨勃硬度明显下降，可能提示血管内皮功能受损或雄激素水平降低。建议每日晨起记录晨勃有无及硬度等级，若持续异常，需检查性激素六项包括睾酮、泌乳素等及阴茎海绵体多普勒超声，以排除内分泌或血管性病因。

五、基础疾病与用药史回顾：

高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等慢性疾病可损伤血管内皮功能，导致阴茎供血不足；前列腺手术、骨盆外伤、脊髓损伤等可能损伤勃起相关神经；抗抑郁药、利尿剂、部分降压药如β受体阻滞剂也可能影响勃起功能。若存在上述疾病或用药史，且勃起功能持续下降，建议在医生指导下调整原发病治疗方案，必要时可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片等磷酸二酯酶5抑制剂改善勃起功能，但须排除硝酸酯类药物禁忌。

自我检查仅为初步筛查，不能替代专业诊断。若自评提示异常，建议到正规医院泌尿外科或男科就诊，完善阴茎海绵体多普勒超声、夜间阴茎勃起监测、性激素六项等检查。日常注意规律作息、适量进行有氧运动如快走、游泳、控制体重、戒烟限酒、保持良好心理状态，有助于维护勃起功能。若正在服用其他药物，就医时需告知医生完整用药清单，避免药物相互作用。