乙肝好了还用药吗

乙肝临床治愈后通常无须继续用药，但需定期复查肝功能与病毒载量。是否停药需由医生根据表面抗原转阴情况、肝脏影像学检查结果综合评估。

乙肝临床治愈指完成规范抗病毒治疗后，乙肝表面抗原持续阴性、肝功能正常且病毒DNA检测不到的状态。此时肝脏炎症已控制，病毒复制被有效抑制，继续用药可能增加药物性肝损伤风险。但部分患者虽达到临床治愈标准，肝组织仍存在隐匿性纤维化或低水平病毒复制，擅自停药可能导致病情反弹。停药后第一年需每3个月复查乙肝两对半、HBV-DNA、肝功能，第二年可延长至6个月复查一次。若复查发现表面抗原复阳或病毒载量升高，需重新启动抗病毒治疗。

极少数患者因免疫系统缺陷或合并其他病毒感染，即使达到临床治愈标准仍需长期小剂量用药维持。这类患者通常伴有肝硬化病史或肝癌家族史，停药后疾病进展风险较高。医生可能建议其使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等强效低耐药药物长期维持，同时每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。

乙肝治愈后应保持低脂高蛋白饮食，适量摄入西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物，避免酒精和霉变食物。规律进行太极拳、游泳等中低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重肝脏代谢负担。若出现乏力、食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医，不可自行服用保肝药物。家庭成员应接种乙肝疫苗，日常接触无需特殊隔离，但应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。