视网膜脱落怎么治
视网膜脱落可通过激光治疗、冷冻治疗、巩膜扣带术、玻璃体切除术、气体填充术等方式治疗。视网膜脱落通常由高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、眼部炎症、遗传因素等原因引起。
1、激光治疗
激光治疗适用于视网膜出现裂孔但尚未发生脱落的早期患者。通过激光在视网膜裂孔周围产生瘢痕粘连，封闭裂孔防止液体进入视网膜下间隙。治疗过程需在表面麻醉下进行，术后需避免剧烈运动并定期复查眼底情况。常见并发症包括短暂性视物模糊或光敏感。
2、冷冻治疗
冷冻治疗通过低温探头使视网膜裂孔周围组织产生炎症反应形成粘连。适用于周边部视网膜裂孔患者，特别是屈光间质混浊不适合激光治疗者。治疗时可能出现结膜充血或轻度眼睑水肿，通常1-2周内自行消退。术后需保持头部特定体位以促进视网膜复位。
3、巩膜扣带术
巩膜扣带术通过硅胶带压迫巩膜使脱离的视网膜重新贴附。适用于孔源性视网膜脱落范围较大者。手术需在球后麻醉下进行，术中可能联合冷冻或激光治疗。术后可能出现暂时性复视或屈光改变，需避免提重物及剧烈咳嗽。视网膜完全复位通常需要4-6周。
4、玻璃体切除术
玻璃体切除术适用于复杂性视网膜脱落或伴有玻璃体出血者。通过微创切口切除病变玻璃体并解除视网膜牵引。手术可能联合眼内激光、硅油填充等操作。术后需保持俯卧位1-2周，可能出现暂时性眼压升高或白内障进展。硅油通常需在3-6个月后二次手术取出。
5、气体填充术
气体填充术通过向眼内注入膨胀气体顶压视网膜。适用于上方视网膜脱落且裂孔位于8点钟至4点钟方位者。术后需严格保持特定头位使气泡顶压裂孔，禁止航空旅行直至气体完全吸收。可能并发白内障进展或继发性青光眼，气体吸收时间约2-8周不等。
视网膜脱落术后需避免剧烈运动及重体力劳动3个月以上，遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。保持均衡饮食，适量补充维生素A、维生素C及锌元素有助于视网膜修复。戒烟限酒，控制血糖血压在正常范围。避免揉眼或外力撞击，高度近视者应每年进行散瞳眼底检查。出现闪光感、飞蚊症突然加重等预警症状时需立即就医。
