为什么腰突然疼痛
腰突然疼痛可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、肌肉劳损
腰部肌肉突然疼痛常见于搬运重物、剧烈运动或长时间保持不良姿势后。肌肉纤维因过度牵拉出现微小撕裂,表现为局部刺痛或酸胀感。急性期可通过热敷缓解痉挛,配合卧床休息1-3天。反复发作需加强核心肌群锻炼。
2、腰椎间盘突出
椎间盘髓核压迫神经根会引起突发性锐痛,常伴随下肢麻木。可能与长期弯腰劳作、突然扭伤有关。CT检查可确诊,轻症可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经,重症需行椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石
肾结石移动至输尿管时产生绞痛,疼痛向会阴部放射,可能伴血尿、恶心。B超可发现4毫米以上结石,小于6毫米结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石。
4、骨质疏松
椎体压缩性骨折会导致突发剧痛,多见于绝经后女性或长期服用激素者。骨密度检查T值≤-2.5可确诊,需持续服用阿仑膦酸钠维D3片,配合钙尔奇D片补充钙质。
5、强直性脊柱炎
晨起腰骶部僵痛超过3个月需警惕,HLA-B27基因检测阳性有诊断价值。早期使用依那西普注射液控制炎症,后期脊柱融合需进行人工关节置换。
日常应避免久坐久站,每1小时活动腰部5分钟;睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱压力;饮食注意补充牛奶、豆制品等富含钙质食物;急性疼痛发作时立即停止活动,用40℃左右热毛巾敷疼痛部位15-20分钟。若48小时内无缓解或出现下肢无力、大小便失禁等危急症状,须急诊处理。