肾积水手术后复查做什么检查

肾积水手术后复查通常需要进行尿常规、泌尿系统超声、肾功能检查、静脉尿路造影或CT尿路成像等检查。

一、尿常规

尿常规是复查的基础检查，通过分析尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质、尿比重等指标，可以初步评估术后泌尿系统是否存在感染、出血或肾功能恢复情况。若检查发现白细胞计数升高，可能提示存在尿路感染；若红细胞计数异常，则需警惕手术部位出血或结石残留等问题。这项检查操作简便，是监测术后恢复状态的重要窗口。

二、泌尿系统超声

泌尿系统超声检查利用超声波无创地观察肾脏、输尿管、膀胱的形态结构，是评估肾积水是否复发或减轻的核心手段。它可以清晰显示肾脏集合系统是否分离扩张、输尿管有无梗阻、以及肾实质的厚度，从而判断手术解除梗阻的效果。该检查无辐射，可重复进行，便于动态追踪病情变化。

三、肾功能检查

肾功能检查主要通过抽血检测血清肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标，评估肾脏的滤过和排泄功能。长期的肾积水可能对肾实质造成损伤，术后监测肾功能可以了解受损肾脏的恢复程度，以及评估对侧肾脏的代偿情况。此项检查对于判断整体肾功能预后至关重要。

四、静脉尿路造影

静脉尿路造影是通过静脉注射造影剂后，在X线下动态观察造影剂经肾脏排泄、输尿管输送及膀胱充盈的全过程。它能直观显示整个尿路的通畅性、形态以及肾脏的排泄功能，特别有助于判断手术是否成功解除了尿路梗阻，以及有无新的狭窄或梗阻点形成。但该检查需要使用造影剂，对碘过敏或肾功能严重不全者需慎用。

五、CT尿路成像

CT尿路成像是利用CT扫描并结合三维重建技术，获得尿路系统的立体图像。它能更精确地显示肾脏、输尿管的解剖细节，对于发现微小的结石、肿瘤、先天性畸形或术后复杂的解剖结构改变具有很高价值。当超声检查结果不明确或怀疑存在复杂病变时，医生往往会建议进行此项检查以获取更全面的信息。

肾积水术后复查是一个系统性的过程，旨在全面评估手术效果和肾功能恢复情况。患者应严格按照医嘱时间进行复查，切勿因自觉症状好转而忽视。日常生活中，应注意保持充足饮水，促进尿液生成和排出，有助于防止感染和结石形成。同时，避免憋尿，减少重体力劳动，注意个人会阴部卫生。饮食上宜清淡，根据肾功能情况适量控制蛋白质和盐的摄入。若在复查间隙出现腰痛、发热、血尿等症状，应及时返院就诊，不可拖延。