腰骶骨痛是怎么回事

腰骶骨痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、骨质疏松、骶髂关节炎等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

腰肌劳损可能与长期保持不良姿势、过度劳累等因素有关，通常表现为腰部酸胀疼痛、活动受限等症状。急性期需卧床休息1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛。慢性期可通过游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群，避免久坐久站。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为下肢放射痛、麻木无力等症状。轻中度患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合牵引治疗。突出严重压迫神经时需考虑椎间孔镜手术摘除髓核。

3、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，可能与HLA-B27基因阳性有关，通常表现为晨僵、夜间痛醒等症状。确诊后需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液可延缓脊柱强直进展。

4、骨质疏松

骨质疏松多见于绝经后女性或老年人，可能与钙质流失加速有关，通常表现为身高变矮、轻微外伤后骨折等症状。基础治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，疼痛明显时可短期使用依降钙素注射液。日常需增加日照和负重运动。

5、骶髂关节炎

骶髂关节炎可能与感染、创伤等因素有关，通常表现为臀部深层疼痛、翻身困难等症状。急性期需限制活动，使用洛索洛芬钠片消炎镇痛。慢性期可尝试骶髂关节注射治疗，配合超短波等物理疗法改善局部血液循环。

腰骶骨痛患者日常应避免提重物和剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床，久坐时使用腰靠支撑。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，超重者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续加重或伴随发热、大小便异常，需及时就医排查肿瘤、感染等严重病因。康复期可在医生指导下进行麦肯基疗法等针对性训练，逐步恢复脊柱稳定性。