牙龈长脓包是怎么回事

牙龈长脓包通常由牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈外伤感染或全身性疾病继发感染等原因引起，可通过局部清创、药物治疗、切开引流、根管治疗或拔牙等方式处理。

1、牙周脓肿

牙周脓肿多因牙菌斑堆积导致牙周袋形成，细菌感染引发化脓性炎症。典型表现为牙龈红肿、波动感脓包，可能伴随牙齿松动。需进行牙周基础治疗如洁治术，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素，严重者需脓肿切开引流。

2、根尖周炎

龋坏或外伤导致牙髓坏死，感染扩散至根尖区形成脓肿。特征为患牙叩痛明显，对应牙龈处可见瘘管或脓包。需行根管治疗清除感染源，急性期可服用头孢克洛分散片缓解症状，顽固性病变可能需根尖手术。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染形成冠周脓肿，常见牙龈瓣下溢脓、张口受限。治疗需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服罗红霉素胶囊控制感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。

4、牙龈外伤感染

食物嵌塞或刷牙损伤造成牙龈局部感染，形成局限性脓包。需清除异物后使用碘甘油局部涂抹，配合盐酸米诺环素软膏消炎，保持口腔卫生避免重复损伤。

5、全身性疾病继发感染

糖尿病等系统性疾病患者免疫力低下时，牙龈易反复出现脓包。除口腔局部治疗外，需控制原发病，监测血糖水平，必要时使用转移因子口服溶液调节免疫。

日常应注意使用软毛牙刷轻柔清洁牙龈缘，饭后用牙线清除食物残渣，每半年进行专业洁牙。出现脓包时避免自行挑破，禁食辛辣刺激食物，糖尿病患者需加强血糖监测。若脓包持续增大或伴有发热等全身症状，应立即就医进行针对性处理。