牙龈长脓包怎么回事

牙龈长脓包可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓坏死、外伤感染等原因引起，可通过局部冲洗、药物治疗、根管治疗、切开引流、拔牙等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈长脓包的常见原因，多因牙菌斑堆积导致牙龈组织发炎。患者常伴有牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状。治疗需进行专业洁治清除菌斑，配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，严重者需接受牙龈翻瓣手术。

2、根尖周炎

根尖周炎多由龋齿未及时治疗引发，细菌通过牙髓感染根尖区形成脓肿。典型表现为咬合痛、患牙浮起感。需通过根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合头孢克肟分散片抗感染。

3、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎时易形成脓包，常伴随张口受限、颌面部肿胀。治疗采用双氧水冲洗盲袋，口服罗红霉素胶囊消炎，反复发作者建议拔除智齿。日常可用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。

4、牙髓坏死

外伤或深龋导致牙髓坏死后，坏死组织分解产生脓液从牙龈瘘管排出。患牙通常失去冷热刺激反应。需彻底清除坏死牙髓进行根管治疗，必要时使用替硝唑片预防感染扩散。

5、外伤感染

牙齿受到外力撞击后，可能造成牙周膜损伤继发感染。表现为牙龈肿胀化脓、牙齿移位。轻度损伤可观察自愈，明显松动需固定患牙，配合服用阿奇霉素颗粒，形成脓肿则需切开引流。

牙龈脓包患者应保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。避免进食过硬过烫食物，戒烟限酒减少刺激。脓包未消退期间忌用手挤压，防止感染扩散。建议每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时治疗。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状需立即就医。