再障性贫血能否治愈
再生障碍性贫血能否治愈取决于疾病类型和严重程度,部分患者通过规范治疗可实现临床治愈,重型患者需长期综合管理。
再生障碍性贫血分为非重型与重型两类。非重型患者通过免疫抑制治疗如抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素软胶囊,或促造血治疗如十一酸睾酮软胶囊,部分可达到血液学缓解。造血干细胞移植是年轻重型患者的根治性手段,移植后5年生存率较高。慢性患者需长期使用环孢素软胶囊维持治疗,配合重组人粒细胞刺激因子注射液改善血象。输血支持治疗能暂时纠正贫血,但无法解决骨髓衰竭问题。
极重型患者合并严重感染或出血时预后较差,即使采用强化免疫抑制治疗联合艾曲泊帕乙醇胺片,仍可能进展为骨髓增生异常综合征。老年患者因耐受性差,造血干细胞移植成功率显著降低。遗传性再生障碍性贫血如范可尼贫血,需依赖基因治疗等新兴手段。部分患者对标准治疗方案无效,需尝试西罗莫司胶囊等二线药物。
再生障碍性贫血患者需保持均衡饮食,适量补充富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏,避免生冷食物预防感染。日常注意口腔和会阴清洁,使用软毛牙刷减少出血风险。适度进行散步等低强度运动,避免剧烈活动引发脏器出血。定期监测血常规和肝肾功能,治疗期间避免接种活疫苗。保持规律作息和良好心态,有助于改善治疗效果。