右后腰痛怎么回事

右后腰痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、妇科疾病等原因引起，可通过热敷理疗、药物镇痛、体外碎石、牵引治疗、抗炎治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。表现为右侧腰部持续性酸胀痛，劳累后加重，休息可缓解。建议避免久坐久站，使用热水袋局部热敷，配合推拿按摩改善血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、泌尿系统结石

右侧肾盂或输尿管结石移动时可能引发剧烈绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿、尿频等症状。需通过超声检查确诊，较小结石可通过多饮水促进排出，疼痛发作时可肌注盐酸哌替啶注射液解痉镇痛，较大结石需进行体外冲击波碎石术。

3、腰椎间盘突出

腰椎间盘向后外侧突出可能压迫神经根，引起右侧腰部钝痛伴下肢放射痛，咳嗽时症状加重。急性期需卧床休息，配合腰椎牵引治疗，可静脉滴注甘露醇注射液减轻神经根水肿，口服甲钴胺片营养神经。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病早期可能出现晨起腰骶部僵硬痛，活动后减轻但夜间加重。需进行HLA-B27基因检测，确诊后需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，配合生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗。

5、妇科疾病

女性右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病可能表现为右下腰坠痛，常伴有白带异常或月经紊乱。需进行妇科超声检查，盆腔炎患者需静脉滴注注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，卵巢囊肿直径超过5厘米需腹腔镜手术切除。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重，睡眠选择硬板床。建议每周进行3-4次游泳或小燕飞等腰部核心肌群锻炼，饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物。急性疼痛发作时可尝试侧卧屈膝体位缓解压力，若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状应立即就医。长期伏案工作者建议每1小时起身活动5分钟，驾车时使用腰靠支撑，冬季注意腰部保暖防止受凉。