双侧肺纹理增多增粗原因
双侧肺纹理增多增粗可能与慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、尘肺、肺结核等因素有关。肺纹理增多增粗通常提示肺部存在炎症、感染或纤维化等病理改变，需结合影像学特征与临床症状综合判断。
1、慢性支气管炎
长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症，影像学表现为肺纹理增粗紊乱。患者常伴有咳嗽、咳痰症状，急性发作期可能出现喘息。治疗需戒烟并避免粉尘接触，急性期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
2、支气管扩张
反复呼吸道感染或先天结构异常可导致支气管不可逆扩张，CT显示双肺纹理呈轨道样增粗。典型症状为大量脓痰和咯血，易合并铜绿假单胞菌感染。稳定期建议体位引流排痰，急性加重期需根据痰培养结果选择注射用头孢他啶等抗生素，严重者可考虑支气管动脉栓塞术。
3、间质性肺病
职业粉尘接触或结缔组织病可能引发肺泡壁炎症和纤维化，胸片可见网状或蜂窝状纹理增多。患者活动后气促明显，晚期出现杵状指。需避免接触过敏原，使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，联合吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。
4、尘肺
长期吸入二氧化硅等矿物粉尘会导致肺组织结节性纤维化，X线特征为弥漫性纹理增粗伴小结节影。早期表现为干咳胸闷，后期可能继发肺心病。确诊后应立即调离粉尘环境，使用汉防己甲素片抗纤维化，合并感染时需用左氧氟沙星片控制炎症。
5、肺结核
结核分枝杆菌感染可引起肺门淋巴结肿大和渗出性病变，胸片呈现肺纹理增多伴斑片影。典型症状包括低热盗汗和咯血，痰涂片找到抗酸杆菌可确诊。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物，治疗期间定期监测肝功能。
出现肺纹理异常改变时应完善高分辨率CT检查，长期吸烟者需定期进行肺功能监测。日常需保持室内空气流通，雾霾天气减少外出，适当进行腹式呼吸训练改善肺通气。若伴随持续咳嗽、呼吸困难或痰中带血等症状，应及时到呼吸内科就诊。
