细菌性痢疾怎样传播的

细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播，具体方式包括接触被污染的食物或水源、直接接触患者或带菌者的排泄物、以及苍蝇等媒介生物传播。细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，典型表现为发热、腹痛、腹泻伴黏液脓血便，需及时就医治疗。

1、污染食物传播

食用被志贺菌污染的食物是常见传播途径。生食未洗净的蔬菜水果、未经高温消毒的乳制品、未彻底加热的肉类或海鲜可能携带病菌。夏季凉拌菜、隔夜剩饭因储存不当更易滋生细菌。建议食物充分加热至中心温度超过70摄氏度，生熟食材分开处理，避免交叉污染。

2、污染水源传播

饮用或接触被感染者粪便污染的水源可导致传播。农村地区井水、河水若未煮沸消毒，或城市供水系统发生管道渗漏时风险较高。暴雨后洪水可能扩散污染物，游泳时误吞受污染水体也会感染。建议饮用水煮沸1分钟以上，避免在卫生条件差的水域活动。

3、直接接触传播

接触患者或带菌者的粪便后未彻底洗手，通过污染的手部触摸口鼻或食物造成感染。婴幼儿尿布更换、护理腹泻患者时风险显著增加。志贺菌在物体表面可存活数小时至数天，门把手、玩具等间接接触也可能传播。建议接触排泄物后使用肥皂流动水洗手至少20秒。

4、苍蝇媒介传播

苍蝇接触粪便后可将志贺菌携带至食物表面。卫生条件差的地区苍蝇滋生，尤其在夏秋季活跃期传播风险升高。暴露存放的食物被苍蝇停留后食用可能致病。建议安装防蝇纱窗，食物加盖保存，及时清理厨余垃圾。

5、性接触传播

男男性行为者通过肛-口接触可能传播志贺菌。这种传播方式在发达国家报道较多，与个人卫生习惯相关。使用安全套可降低风险，出现腹泻症状时应避免亲密接触。

预防细菌性痢疾需加强个人卫生管理，饭前便后规范洗手，避免生冷食物。出现持续腹泻、血便或高热时，应立即就医并进行粪便培养检测。患者应隔离至症状消失后48小时，接触者需观察7天。疫区可接种痢疾疫苗，但保护效果有限，不能替代卫生防护措施。日常注意保持环境清洁，定期消毒卫生间和厨房表面，消灭苍蝇等病媒生物。