双肺空洞肺结核严重吗

双肺空洞肺结核属于肺结核的严重类型，通常提示病情进展较快或治疗难度较大。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，空洞形成多与肺部组织坏死液化相关。

双肺空洞肺结核患者往往出现持续咳嗽、咳痰、咯血等症状，伴随明显消瘦、午后低热、夜间盗汗等全身消耗性表现。影像学检查可见双肺多发薄壁或厚壁空洞，痰涂片抗酸染色阳性率较高。这类患者排菌量大，传染性强，需要严格隔离治疗。

部分患者可能因免疫缺陷、耐药菌感染或延误治疗导致空洞长期不闭合，甚至引发大咯血、呼吸衰竭等危及生命的并发症。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病时，病情恶化风险显著增加。早期规范治疗对改善预后至关重要。

确诊双肺空洞肺结核后应立即进行标准化抗结核治疗，常用方案包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等药物联合应用。治疗期间需定期复查胸部CT评估空洞变化，严格完成6-9个月全程用药。患者应保持高蛋白高热量饮食，每日开窗通风，佩戴口罩避免飞沫传播，家属需接种卡介苗并做好防护。出现咯血量增多、呼吸困难加重等情况时须紧急就医。