空洞肺结核严重吗

空洞肺结核属于肺结核中较严重的类型，通常提示肺部组织已出现明显破坏，需及时接受规范抗结核治疗。

空洞肺结核是结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死液化后形成的空洞性病变。患者常出现持续咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，痰涂片检查结核杆菌阳性率较高，具有较强传染性。胸部影像学可见肺部单发或多发薄壁或厚壁空洞，周围伴有浸润性病灶。若不及时治疗，空洞可能扩大或合并细菌感染，导致肺功能受损甚至大咯血等并发症。

部分患者因免疫力低下、耐药结核感染或治疗依从性差，可能出现空洞长期不闭合、病灶扩散至其他肺叶或形成纤维空洞。这类情况可能需调整抗结核方案或延长疗程，少数患者需考虑手术切除病灶。合并糖尿病、HIV感染等基础疾病者，病情进展风险更高。

确诊空洞肺结核后应严格遵医嘱完成6-9个月的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间须定期复查胸部CT和痰菌检查，观察空洞变化情况。日常需保持居室通风，佩戴口罩减少飞沫传播，加强营养摄入如鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，避免劳累和剧烈运动。出现咯血量增多、持续高热等症状时应立即就医。