神经根型颈椎病如何诊断
发布时间：2020-09-1658125次浏览
神经根型颈椎病是颈椎病其中一种类型，症状以颈肩部、背部疼痛，上肢及手指的放射性疼痛、麻木无力为主，为了和其他类型区分，需要进行诊断，主要有以下方法。
压颈与上肢牵拉试验
压颈试验方法：患者坐位，检查者站于患者后方，将患者头颅后伸或侧偏，下压头颅出现颈肩痛或放射痛，即为阳性；上肢牵拉试验方法：检查者站于患者侧方，一手扶患者头颈，一手握患者手臂，同时两手向相反方向牵拉，若患者感觉疼痛或疼痛加重，即为阳性。
上肢腱反射检查
支配肱二头肌的主要神经为颈6神经，肱三头肌为颈7神经，病变早期，神经根受到刺激呈现腱反射活跃，损害性病变则腱反射减退或消失。主要检查肱二头肌及肱三头肌腱反射。
影像学检查
X线检查发现椎间隙狭窄或增生，颈椎曲度改变，伸屈位片可见病变节段出现椎间不稳，斜位片可见骨刺造成椎间孔狭小。MRI检查可清晰地显示髓核的突出和脱出、脊神经根受累的部位与程度。
感觉检查
患者痛觉改变，肌萎缩体征局限于相应的皮节和肌节。多数神经根型颈椎病患者表现为颈肩部以及上肢肌肉轻度肌力减弱和肌萎缩。
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最为常出现的颈椎病症状是什么
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颈椎病手指麻怎么回事
颈椎病手指之所以发麻，是因为神经根型颈椎病所导致，一旦出现后需获得系统性治疗，首先应该通过中药调理，或中医针灸治疗，同时还可以选择西医治疗，比如药物治疗、手术治疗等，只要选择方法正确，可以有效避免后遗症的出现。
颈椎病如何自我治疗
颈椎病的自我疗法包括：养成良好的工作、生活、休息方式，调整好枕头的高低，注意睡眠体位，注意保暖，要养成自我按摩头颈部的习惯。具体如下：一、避免不良的生活习惯，不要长时间的伏案工作，或者长期低头，可以间断一段时间就起来活动一下颈椎，避免颈部肌肉的慢性劳损。二、枕头的高低一定要合适，形状最好是元宝形。睡眠的体位可以采用侧卧位或者仰卧位，不宜俯卧位。三、注意保暖，避免长期的寒冷刺激、颈椎外伤、运动性损伤。四、根据不同类型的颈椎病，可以选择适度的颈椎活动操，可以简单地进行颈椎的牵引的治疗，还可以进行颈托的保护以及家庭物理治疗仪等，这样能够有效预防颈椎病。颈椎病是骨科疾病中最常见的慢性疾病，颈椎病的治疗，除了去医院和药物治疗外，颈椎病的自我疗法，在颈椎病的治疗中能够有效缓解病情的发展。
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颈椎病的并发症
颈椎病的并发症主要是神经系统的症状。因为颈椎病的症状就是压迫了神经，导致了一个神经系统的损伤。所以它的并发症会有手部肌肉的萎缩，或者脊髓的变性引起下肢的走路发软发飘，这种统称为叫颈椎的并发症。当然还有一部分颈椎的并发症，我们叫手术的并发症。有些颈椎病的病人通过做手术可能会引起颈部的并发症，可能会有颈部肌肉的粘连，会有出现C5神经根病等等。颈椎的并发症也可能有血管的问题，食管的问题。比如说颈椎如果压迫了椎动脉，可能还会有一些头晕并发症。压迫食管可能会有一些吞咽障碍的症状。
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颈椎病的自我锻炼方法
颈椎病的自我锻炼方法主要是两种，第一种叫小燕飞。他主要是锻炼竖脊肌的核心肌群，后背的肌群。我们趴在床上，头跟脚往上翘，形成一个弓背型的状态。每次坚持5到10秒钟，每天练20到30个。可以十个一组的练，那么锻炼的方法的最核心就是动作要到位，同时要贵在坚持。第二个就是我们说的游泳。因为游泳也是符合生理脊柱弯曲的一个锻炼方法，尤其是蛙泳。但是游泳可能会受到一些场地、气候因素的控制。但是游泳也是我们比较推崇的一个保护脊柱、锻炼脊柱的功能方法。
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颈椎病的预防
第一，首先要养成良好的工作、生活、休息方式，避免不良的生活姿势，不要长时间伏案工作或者长期低头，容易造成颈部肌肉的慢性劳损、慢性损伤。第二，要注意睡眠时调整好枕头高度。注意睡眠体位，枕头的形状最好是元宝形，高低要适度。睡眠的体位可采取侧卧位、仰卧位，不宜俯卧位。第三，要注重保暖，避免颈部长时间或者长期受到寒冷刺激，要避免颈椎的损伤以及颈椎的运动性损伤。第四，要经常自我按摩头颈部，可选择合适的颈椎操来进行适度的功能锻炼，这样能够有效预防颈椎病的发生。
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颈椎手术的成功率
颈椎手术的成功率还是比较高的。颈椎手术，在这里特指手术开刀或者是微创治疗手术。对于颈椎的手术，一般小的、简单的手术称之为微创手术，可以通过一个简单的仪器来治疗颈椎病。这个方式的成功率也是非常高的，因此并不影响到其方面。手术成功率的决定因素包括椎管的减压、脊髓的分离、粘连的分离以及椎骨的固定等方面。这些方面综合起来手术的成功率还是比较高的，但不能完全肯定每个患者的手术都非常成功。随着现代科学的发展，医学技术的进步，成功率越来越高，绝大部分的手术都是成功的。
颈椎病的非手术疗法有哪些
颈椎病的非手术治疗有一般的治疗和药物治疗，也可以采用传统的推拿按摩，牵引针灸和活血化瘀的膏药进行外敷。非手术治疗主要用于轻中度的颈椎病，没有严重压迫神经根和脊髓的患者。1、一般治疗主要是改善生活方式，避免长时间的低头和保持坐姿端正，另外适当的进行颈部的活动和游泳，增加颈部肌肉的力量。2、药物治疗主要是采用非甾体的止痛药营养神经和消除水肿的药物，较常用的药物布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片，维生素B1及甲钴胺片，如果是椎动脉型的颈椎病也可口服血管扩张的药物及镇静的药物较常用的有血塞通片，迈之灵片及西比灵胶囊。3、中医治疗可缓解局部肌肉痉挛，改善血液循环，减轻疼痛和头晕，在颈椎病的急性期，颈部疼痛，上肢麻木，严重时应多注意卧床休息，局部进行热敷，避免活动颈部。
严重颈椎病怎么治疗
严重的颈椎病是指由于颈椎的椎管受到压迫引起椎管狭窄或者椎间孔狭窄引起的椎基底动脉供血不足，往往保守治疗效果不好，往往需要及时的采取手术治疗，根据颈椎病的类型不同，可以采取开放式的手术，也可以考虑进行微创手术治疗，严重的脊髓型颈椎病，可以考虑进行开放性手术。一般的可以采取前路或者后路手术治疗，如果是单纯的椎间盘突出挤压神经根或挤压椎管的情况，可以采取微创手术治疗，可以采取小切口，配合内窥镜消除椎间盘，解除神经根的压迫，如果由于骨质增生获得退变引起的椎管狭窄，单纯的采取椎间盘拆除，一般效果不好，可以考虑骨质切除后，植骨融合及内固定治疗，术后一般需要佩戴镜头6~8周左右，给予消肿和营养神经的药物，进行针对性治疗。
后背肩胛骨疼痛是怎么回事
后背肩胛骨疼痛是由内脏疾病，长期劳损形成一种慢性的无菌性炎症改变等引起的。一、后背部肩胛骨软组织的筋膜炎等。由于局部的长期劳损，会形成一种慢性的无菌性炎症改变，造成疼痛。二、颈椎疾患，如果颈椎病等会造成后背部肩胛骨区的牵涉疼痛等等。三、一些内脏疾病，如胆囊炎、心脏性疾病等，会造成后背部肩胛骨处牵扯痛，从而引起该部位的疼痛不适。四、一些局部的软组织损伤，肩胛骨的骨折等，会造成后背部肩胛骨处的疼痛。五、肩胛骨处的一些肿瘤、结核性疾病，会引起后背和肩胛骨处的疼痛不适。六、另外后背部的肩胛骨疼痛不适，还可能是由于一些风湿性疾病，以及类风湿性疾病等导致。
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颈椎病手术治疗效果好吗
颈椎病术后效果和多方面因素有关，病程的长短、患者的一般状况、手术方式的选择，以及术后充分的康复、护理等，都会对术后效果产生一定的影响。术后效果与手术的及时程度，比如压迫的程度、压迫解除的时间以及术后积极的康复训练等有密切的关系。越早解除压迫、开始康复训练越好。颈椎病的手术有严格的适应症。轻度颈椎病，往往不需要手术，通过保守治疗可以获得良好的效果。如果症状较重，影响了患者的工作和生活，或者由于脊髓型颈椎病，压迫脊髓产生严重的症状，这种预后较差，往往需要手术。
小针刀治疗颈椎病是怎么回事
小针刀作为中医的一种特色疗法，是一种微创手术。在膝关节、股骨头、肩周炎这样的一些部位来做，相对会比较安全，因为这个地方神经血管会比较少，但是在颈椎这里，因为有大量的神经血管，具有一定的风险，如果不是有十分的经验和把握，我们不提倡广泛的去用小针刀。
