神经根型颈椎病如何诊断

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神经根型颈椎病是颈椎病其中一种类型，症状以颈肩部、背部疼痛，上肢及手指的放射性疼痛、麻木无力为主，为了和其他类型区分，需要进行诊断，主要有以下方法。

压颈与上肢牵拉试验

压颈试验方法：患者坐位，检查者站于患者后方，将患者头颅后伸或侧偏，下压头颅出现颈肩痛或放射痛，即为阳性；上肢牵拉试验方法：检查者站于患者侧方，一手扶患者头颈，一手握患者手臂，同时两手向相反方向牵拉，若患者感觉疼痛或疼痛加重，即为阳性。

上肢腱反射检查

支配肱二头肌的主要神经为颈6神经，肱三头肌为颈7神经，病变早期，神经根受到刺激呈现腱反射活跃，损害性病变则腱反射减退或消失。主要检查肱二头肌及肱三头肌腱反射。

影像学检查

X线检查发现椎间隙狭窄或增生，颈椎曲度改变，伸屈位片可见病变节段出现椎间不稳，斜位片可见骨刺造成椎间孔狭小。MRI检查可清晰地显示髓核的突出和脱出、脊神经根受累的部位与程度。

感觉检查

患者痛觉改变，肌萎缩体征局限于相应的皮节和肌节。多数神经根型颈椎病患者表现为颈肩部以及上肢肌肉轻度肌力减弱和肌萎缩。

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脖子痛如何缓解

落枕脖子痛怎么快速恢复出现落枕的情况，可以采用按摩的方法进行缓解，落枕穴：落枕穴在手背侧第二、第三掌骨之间，用拇指的指尖切压揉按落枕侧的落枕穴，并同时活动被切压手的手法，以加强穴位的指压感觉。按摩手部的同时，缓慢的活动颈部，将头稍向前伸，由前下方缓缓缩下去，颈部肌肉保持松弛，然后将头轻轻缓慢地左右转动，幅度由小逐渐加大，并将颈部逐渐伸直到正常的位置，转动时基本不出现疼痛的最大幅度为限，约5-10分钟，疼痛则明显缓解。使用热毛巾或者热水袋在脖子处进行热敷，可以促进血液的循环，缓解脖子肌肉紧绷或痉挛的症状，从而起到缓解疼痛的作用使用伤湿止痛膏外贴在颈部的疼痛处，每天更换一次，可以有效进行止痛，但是孕妇忌用此方法。在睡觉时使用正确的姿势，并调节枕头的高度，不可过高，过高会使脖子产生劳累感。脖子痛吃什么药脖子疼痛的治疗药物有：镇痛药：非甾体类抗炎镇痛药是治疗脖子疼最常用的镇痛药。该类药种类很多，必须谨遵医嘱用药。肌肉松弛药：可缓解颈部等相关位置的肌肉痉挛，减轻疼痛不适感。促进血液循环药：可以促进血液循环，对于椎间盘突出等疾病造成的脖子疼痛有效。抗抑郁药：对于有睡眠障碍、顽固性疼痛的患者可遵医嘱使用抗抑郁药。中成药：对于颈椎病所致的脖子疼痛有一定的疗效，这类药物具有活血通络，祛风止痉，消炎止痛的功效。脖子痛导致头痛怎么办出现颈部疼痛并发头痛，大多出现了颈源性的头痛，如颈椎病，枕神经痛等情况。出现颈椎病，颈部要注意保暖，避免受凉及劳累，养成正确的站姿坐姿，避免长期低头伏案工作。颈部疼痛明显处可给予按摩热敷等治疗。出现枕神经痛，如疼痛程度较重，持续时间较长，经口服镇痛药物不能较为满意的控制疼痛时，也可选择枕神经阻滞治疗，能够快速的缓解疼痛。脖子痛是什么原因如果出现颈部疼痛的话，那么可能跟如下的病因相关：可能由颈部的外伤，比如之前有针对颈部的直接暴力打击，或者是有一些牵拉、扭转之类的损伤。有可能由颈部的受凉，受凉可以导致颈部深筋膜以下产生无菌性的炎症，导致疼痛。可能由一些不良姿势的影响，比如长期的坐立低头，或者是固定在某个特定的体位，就有可能是局部的肌肉产生痉挛，进而导致疼痛。有可能由于一些劳损性的因素所导致，比如有些患者经常采取头顶重物，或者是在倒立的时候用头去顶地，这种情况就可以导致颈部疼痛。还可以有一系列的其他疾病所导致，比如颈椎病或者是甲状腺的相关疾病，或者是心脏相关的疾病。

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2022-08-18

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颈椎痛去医院挂哪个科

颈椎疼痛去医院一般是挂骨科就诊。当然，现在骨科专业分工非常细化，现在有关节外科、脊柱外科、创伤骨科、足踝外科、骨肿瘤科，还有显微外科、运动医学，所以建议患者挂骨科脊柱专业的专家号就诊。颈椎疼痛是临床上比较常见的一种症状，一般常见于老年人。但目前也是呈现年轻化的趋势，往往是因为年轻人长期低头伏案工作，或者低头玩手机，就会导致颈椎负荷过大，长年累月的就会出现颈椎的退变，出现症状。颈椎一旦出现了退变，就可以通过拍摄颈椎X光片进行诊断。如果患者是年轻人，单纯颈椎疼痛，没有上肢麻木、无力等脊髓受压的症状，颈椎X线片提示颈椎曲度变直，但是没有椎间隙的变窄，也没有明显的增生，诊断考虑是叫颈型颈椎病，这是目前最常见的颈椎病类型。如果伴随有一侧上肢的麻木、无力，一般诊断为神经根型颈椎病，已经压迫了一侧神经根，导致一侧肢体的症状。如果已经出现了行走不稳以及踩棉花感，就说明病人椎间盘突出已经非常严重了，已经压迫到了脊髓，病人已经出现锥体束的阳性，我们一般诊断为脊髓型颈椎病。在明确了诊断之后，就可以对症处理。像颈型颈椎病或神经根型颈椎病，一般就建议患者避免长时间的低头、避免高枕，口服或外用消炎止痛药物治疗就可以了。而对于这种脊髓型的颈椎病，如果病人有明显的脊髓压迫的症状，可能需要做手术治疗，来解除对脊髓压迫，改善预后。

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2021-11-05

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颈椎病的症状比较复杂，也比较多。由于颈部的任何问题影响到颈部脊髓，都可能造成患者的一种症状。比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛，老百姓所说的脖子疼等。如果它的神经往头部放射，就会引起枕后部的疼痛。如果疼痛往上肢引起，就会引起上肢的麻木、无力，甚至肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢，就会造成下肢的功能障碍，走路无力，两下肢没有力气行走或者走路偏斜，以及大小便的功能障碍。

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2020-02-21

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左肩背部疼痛的原因

左肩背部疼痛的原因主要分为颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳等等。最常见的原因是颈椎病和肩周炎，神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘，增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状。症状多为颈肩痛，短期内加重并向上肢放射。如果压迫颈四神经根，患者颈后部疼痛及麻木，并沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果压迫颈五神经根，沿一侧颈部及肩部放射在三角肌处感麻木不适，CT，磁共振检查可见颈椎间盘突出，颈椎管矢状径变小，黄韧带骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受压等。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以肩关节周围疼痛，各个方向活动受限，尤其是外展外旋和内旋后伸活动。磁共振可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出。

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2020-01-07

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颈椎病原因是什么

颈椎病，也叫退行性疾病，是因为颈椎间盘突出引起了一些神经或者是血管的卡压，引起来的一些神经血管的症状。颈椎病的原因实际上来源于椎间盘。颈椎有一个生理前屈，而我们在日常生活当中经常是弯腰低头，这种姿势违背了颈椎的生理前屈的，所以这是颈椎病非常重要的原因。椎间盘的退变，这是我们人体里边最早退变的组织。有的人说从20岁开始，椎间盘就发生了蜕变，发生了椎间盘的脱水失水，导致了椎间盘的弹性的下降，引起的椎间盘的突出而导致了颈椎病的发生。

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颈椎病的自我锻炼方法

颈椎病的自我锻炼方法主要是两种，第一种叫小燕飞。他主要是锻炼竖脊肌的核心肌群，后背的肌群。我们趴在床上，头跟脚往上翘，形成一个弓背型的状态。每次坚持5到10秒钟，每天练20到30个。可以十个一组的练，那么锻炼的方法的最核心就是动作要到位，同时要贵在坚持。第二个就是我们说的游泳。因为游泳也是符合生理脊柱弯曲的一个锻炼方法，尤其是蛙泳。但是游泳可能会受到一些场地、气候因素的控制。但是游泳也是我们比较推崇的一个保护脊柱、锻炼脊柱的功能方法。

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颈肩痛是怎么引起的

颈肩痛主要是肌肉劳损，颈椎曲度变直导致的。明确诊断及病因后建议积极采取一些相应的有效治疗。有的肌肉劳损源于颈椎病，也有一部分是长期卧床引起肌肉的痉挛。比如长期不锻炼或肥胖引起肌肉力量下降而导致。1、颈肩痛是轻型颈椎病一种临床表现，主诉颈椎疼痛，颈椎不适。建议拍一个X光片，检查有无颈椎曲度的变化。2、颈椎曲度变直也是颈肩痛的病因。通过X线片以及物理检查，能明确颈椎病的原因。

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左边后背疼可能是睡觉姿势不当、软组织损伤、强直性脊柱炎等情况造成的，可以在医生的指导下通过日常调理、药物治疗的方式改善。具体分析如下：

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2018-09-30

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2018-09-28 53567次播放