支气管哮喘肺部听诊音是什么样的

支气管哮喘发作时肺部听诊可闻及哮鸣音，部分患者可伴有湿啰音或呼吸音减弱。哮鸣音是气流通过狭窄气道时产生的高调音乐样声音，湿啰音多由气道分泌物导致，呼吸音减弱可能与严重气道阻塞有关。

支气管哮喘患者的肺部听诊特征以哮鸣音为主，表现为呼气相延长的高调哨笛音，双肺广泛分布。这种声音由气流通过痉挛收缩的细小支气管产生，典型者在远离患者的位置即可听到。轻度发作时哮鸣音仅在用力呼气末出现，中重度发作时整个呼气相均可闻及。部分患者可同时出现低调的干啰音，反映大气道分泌物潴留。急性发作期听诊可见胸廓过度膨胀，膈肌下移导致肺下界下移。

当哮喘合并感染或存在气道内大量黏液栓时，听诊可发现湿啰音，多呈中细湿啰音，分布不对称且随咳嗽变化。严重气道阻塞患者可能出现呼吸音普遍减弱甚至沉默胸，提示危重哮喘发作。少数长期未控制患者可闻及固定性哮鸣音，提示存在气道重塑。儿童哮喘患者听诊时哮鸣音音调更高，部分婴幼儿可能仅表现为呼气相延长而无典型哮鸣音。

建议哮喘患者定期进行肺功能检查和病情评估，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制药物。日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原，注意保暖防感冒，掌握正确的吸入装置使用方法。急性发作时应立即使用沙丁胺醇气雾剂等缓解药物，若症状持续不缓解需及时就医。