早晨起来的尿有泡泡

早晨尿液出现泡沫可能是正常生理现象，也可能与泌尿系统疾病有关。泡沫尿的成因主要有尿液浓缩、蛋白质渗漏、泌尿系统感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等。

1、尿液浓缩

夜间饮水减少会导致晨尿浓缩，排尿时冲击力增大容易形成泡沫。这种情况泡沫较大且快速消散，通常无须特殊处理，建议保持每日1500-2000毫升饮水量。

2、蛋白质渗漏

剧烈运动或发热可能导致肾小球滤过膜暂时性通透性增加，出现微量蛋白尿。泡沫细小密集但24小时尿蛋白定量小于0.15克，建议复查晨尿常规并避免过度劳累。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎时炎性分泌物混入尿液，可能形成持久不散的泡沫。多伴有尿频尿急症状，需进行尿培养检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片等药物。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会损伤肾小球基底膜，导致持续性蛋白尿。泡沫细密如啤酒沫且久置不散，需检测尿微量白蛋白/肌酐比值，控制血糖同时可使用黄葵胶囊保护肾功能。

5、慢性肾炎

肾小球病变会导致大量蛋白漏出，形成经久不消的泡沫尿。常伴随眼睑浮肿和血压升高，需进行肾穿刺活检明确病理类型，必要时采用缬沙坦胶囊等药物延缓病情进展。

发现泡沫尿应连续观察3-5天，记录泡沫持续时间及伴随症状。建议采集晨起中段尿送检尿常规和尿蛋白定量，检查前避免剧烈运动和高蛋白饮食。日常注意控制血压血糖，限制每日食盐摄入量不超过5克，肾功能异常者需采用优质低蛋白饮食，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白来源。定期复查尿微量白蛋白和肾功能指标，出现水肿或泡沫尿加重时及时就诊肾内科。