射精后睾丸胀痛怎么回事

射精后睾丸胀痛可能由性兴奋未完全消退、慢性前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、性兴奋未完全消退

性活动过程中，生殖器官高度充血，射精后若性兴奋未能平复，局部血管和肌肉仍处于紧张状态，可能导致短暂的睾丸坠胀或隐痛。这种情况通常与性刺激强度较高、性交中断或精神紧张有关。通常表现为轻微胀痛，可自行缓解，无须特殊治疗。建议射精后适当休息，避免立即进行剧烈运动，可通过温水坐浴、转移注意力等方式帮助平滑肌放松，促进血液循环恢复。

二、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素等因素有关，通常表现为尿频、尿急、会阴部不适等症状。炎症可导致前列腺充血水肿，射精时前列腺平滑肌强烈收缩，可能引发或加重邻近的睾丸区域放射性疼痛。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸左氧氟沙星片等，以缓解症状、控制感染。同时应避免久坐、饮酒及辛辣饮食。

三、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素有关，通常表现为患侧阴囊坠胀感、隐痛等症状。射精时盆底肌肉收缩，可能使曲张的静脉丛内血液淤滞加重，从而引发或加剧睾丸胀痛。轻度患者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流，并配合阴囊托带、避免长时间站立等措施。中重度或伴有生育需求的患者，可能需考虑精索静脉高位结扎术等手术治疗。

四、附睾炎

附睾炎可能与细菌逆行感染、尿路感染蔓延等因素有关，通常表现为附睾肿大、触痛明显，可能伴有发热等症状。射精时附睾需要收缩以排出精子，若存在炎症，收缩动作会刺激病灶，导致疼痛加剧。治疗需明确感染病原体，在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等。急性期应卧床休息，托高阴囊，并配合局部冷敷以减轻肿胀疼痛。

五、睾丸扭转

睾丸扭转可能与先天性解剖异常、剧烈运动等因素有关，通常表现为突发一侧睾丸剧痛、阴囊红肿等症状。虽然睾丸扭转常自发发生，但射精过程中的腹部用力及盆底肌收缩，可能成为诱发因素之一，导致精索发生旋转，睾丸血液供应突然中断，引发剧烈疼痛。此为泌尿外科急症，一经怀疑须立即就医，通过手法复位或急诊手术睾丸复位固定术恢复血供，避免睾丸坏死。

出现射精后睾丸胀痛，首先应避免恐慌，注意观察疼痛的性质、持续时间及是否伴有其他症状。日常应保持规律作息，避免过度频繁的性生活和手淫，穿着宽松透气的内裤以减少局部压迫。饮食上宜清淡，多喝水，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒。如果疼痛持续不缓解、反复发作或进行性加重，或伴有肿胀、发热、排尿异常等情况，必须及时前往正规医院泌尿外科就诊，通过医生问诊、体格检查以及必要的超声等检查明确诊断，切勿自行用药以免延误病情。规律锻炼、管理情绪压力也有助于维持生殖系统健康。