老人脚麻怎么回事

老人脚麻可能由生理性因素、周围神经病变、脑血管疾病、腰椎疾病、代谢性疾病等原因引起，可通过改善生活习惯、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

一、生理性因素

长时间保持同一姿势或腿部受压，可能导致局部血液循环不畅，引起短暂性脚麻。这种情况通常与年龄增长导致的血管弹性下降有关。改善措施包括避免久坐久站、经常变换姿势、睡前用温水泡脚促进血液循环、进行适度的腿部伸展运动。日常注意腿部保暖，穿着宽松舒适的鞋袜，有助于预防脚麻发生。

二、周围神经病变

糖尿病周围神经病变是常见原因，与长期血糖控制不佳导致神经损伤有关。主要表现为对称性手脚麻木、刺痛感或感觉减退。治疗需严格控制血糖，医生可能推荐使用甲钴胺片营养神经，或依帕司他片改善代谢异常。患者需定期监测血糖，保持足部清洁干燥，避免外伤导致糖尿病足。

三、脑血管疾病

脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致单侧肢体麻木，常伴有头晕、言语不清等症状。这与脑部血管堵塞引起神经功能缺损有关。急性期需尽快就医，医生可能使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，或阿托伐他汀钙片稳定斑块。恢复期应控制高血压、高血脂等危险因素，进行康复训练改善肢体功能。

四、腰椎疾病

腰椎间盘突出或腰椎管狭窄可能压迫坐骨神经，引起从腰部向脚部放射的麻木感。这与年龄相关的椎间盘退行性变有关。轻度患者可通过卧床休息、物理治疗缓解，医生可能开具双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，或甲钴胺注射液营养神经。严重压迫需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。

五、代谢性疾病

维生素B族缺乏特别是维生素B12缺乏，可能导致周围神经炎引起脚麻。这与老年人吸收功能减退或饮食不均衡有关。治疗需补充维生素B12片，调整饮食结构增加肉类、蛋奶摄入。甲状腺功能减退也可能引起肢体麻木，需在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。

老年人出现脚麻症状时应避免长时间站立行走，选择软底宽松的鞋子减轻足部压力。饮食方面注意均衡营养，适当增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等。每天可进行半小时左右的散步、太极拳等温和运动，促进血液循环。睡眠时可用枕头垫高下肢，定期进行足部按摩。若脚麻持续不缓解或伴有肌力下降、大小便失禁等严重症状，须立即就医检查。