支气管炎伴肺部感染怎么办
支气管炎伴肺部感染可通过抗感染治疗、止咳化痰、解痉平喘、氧疗、生活护理等方式治疗。支气管炎伴肺部感染通常由病毒或细菌感染、免疫力低下、环境刺激、吸烟、基础疾病等因素引起。
1、抗感染治疗
细菌感染引起的支气管炎伴肺部感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染可使用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。支原体感染可选用阿奇霉素片、克拉霉素片等大环内酯类药物。用药前需完善血常规、痰培养等检查明确病原体。
2、止咳化痰
咳嗽咳痰明显者可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。干咳剧烈时可用右美沙芬缓释混悬液镇咳。伴有支气管痉挛时需联合使用多索茶碱片解除气道痉挛。痰液黏稠者可配合雾化吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。
3、解痉平喘
出现喘息症状时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等支气管扩张剂。严重气道痉挛需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。慢性阻塞性肺疾病患者需长期规律使用噻托溴铵粉吸入剂控制症状。
4、氧疗
血氧饱和度低于90%的患者需进行氧疗，可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧。严重呼吸衰竭患者可能需要无创通气或有创机械通气。氧疗期间需密切监测动脉血气分析，调整氧流量使血氧饱和度维持在92%-95%。
5、生活护理
保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素。戒烟并避免接触二手烟。症状缓解后可进行适度有氧运动增强肺功能。寒冷季节注意保暖，预防呼吸道感染复发。
支气管炎伴肺部感染患者需保证充足休息，避免过度劳累。保持居住环境清洁，定期开窗通风。注意观察痰液颜色和量的变化，如出现黄绿色脓痰、痰中带血或呼吸困难加重应及时复诊。慢性呼吸道疾病患者可接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染。恢复期可进行呼吸操锻炼，如缩唇呼吸和腹式呼吸，帮助改善肺功能。饮食上多食用百合、银耳、梨等润肺食物，忌食辛辣刺激性食物。
