小孩睡觉时出汗太多

小孩睡觉时出汗太多可能与生理性多汗、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进、感染性疾病、自主神经功能紊乱等因素有关。建议家长观察伴随症状，及时就医明确原因。

1、生理性多汗

儿童新陈代谢旺盛，睡前活动过多或环境温度过高可能导致生理性多汗。表现为入睡后1-2小时头颈部明显出汗，无其他异常症状。家长需调节室温至20-24摄氏度，选择透气棉质睡衣，避免睡前剧烈运动。

2、维生素D缺乏性佝偻病

维生素D摄入不足会影响钙磷代谢，导致神经兴奋性增高。除夜间多汗外，常伴枕秃、方颅、肋骨串珠等体征。需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂，配合户外日照每日1-2小时。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速代谢，表现为持续性多汗伴体重下降、心率增快。可能与弥漫性毒性甲状腺肿有关。需通过甲状腺功能检查确诊，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4、感染性疾病

结核病等慢性感染可引起盗汗，多伴随低热、咳嗽等症状。急性呼吸道感染发热期也可能出现多汗。需完善结核菌素试验、胸片等检查，确诊后需规范抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊等。

5、自主神经功能紊乱

儿童植物神经发育不完善可能导致出汗调节异常，常见于快速生长期。表现为睡眠时出汗但清醒后停止，无其他器质性疾病证据。可尝试捏脊疗法调节神经功能，必要时使用谷维素片辅助治疗。

家长应记录孩子出汗的时间段、部位及伴随症状，避免穿着过厚或使用化纤寝具。保持卧室通风良好，睡前1小时避免进食高糖食物。若多汗持续2周以上或伴随发热、消瘦等症状，需及时就诊儿科或内分泌科。日常可适当增加富含钙质的食物如酸奶、豆腐等，但无须自行补充维生素D制剂。