胃旁路手术可以治疗糖尿病是真的吗

胃旁路手术可以治疗糖尿病，但需严格符合手术指征。胃旁路手术通过改变胃肠结构减少热量吸收、调节激素分泌，对部分2型糖尿病患者可实现血糖长期稳定。主要适用于体重指数超过32.5且药物控制不佳的2型糖尿病患者。

胃旁路手术通过缩短食物与消化液的接触路径，减少小肠对糖分的吸收效率，同时促进胰高血糖素样肽-1等肠道激素分泌，改善胰岛素抵抗。术后患者通常需要3-6个月适应期，期间可能出现腹泻、维生素缺乏等并发症，需严格补充维生素B12、铁剂等营养素。约60-80%患者术后可减少或停用降糖药物，但需终身随访监测营养状况。

该手术对病程较短、胰岛功能保留较好的患者效果更显著，但对1型糖尿病、晚期2型糖尿病胰岛功能衰竭者无效。术后仍需保持低碳水化合物饮食和规律运动，避免体重反弹影响手术效果。存在严重心肺疾病、凝血功能障碍、未控制的抑郁症患者不推荐手术。

建议患者在三级医院代谢外科中心进行评估，术前需完成糖化血红蛋白、C肽检测、精神心理评估等全面检查。术后第一年每3个月复查血糖、营养指标，之后根据情况调整随访频率。日常需注意分次少量进食，避免高糖高脂饮食，定期检测骨密度预防骨质疏松。