血清尿酸过高怎么办
血清尿酸过高可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、遵医嘱用药、定期监测等方式干预。血清尿酸过高通常由高嘌呤饮食、代谢异常、肾脏排泄减少、药物因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少高嘌呤食物摄入有助于降低血清尿酸水平。动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤含量较高，过量食用可能导致尿酸生成增加。建议选择低嘌呤食物如鸡蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免饮酒尤其是啤酒，酒精代谢会抑制尿酸排泄。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸煎烤。
2、增加饮水
每日保持2000-3000毫升饮水量能促进尿酸排泄。水分摄入不足会导致尿液浓缩，尿酸溶解度降低。建议分次少量饮用白开水、淡茶水，避免含糖饮料。排尿量维持在每日2000毫升左右为宜，观察尿液颜色应为淡黄色。运动后或高温环境下需额外补充水分。
3、控制体重
肥胖人群尿酸代谢能力往往较差，适度减重可改善胰岛素抵抗。建议通过饮食控制和有氧运动使体重指数维持在18.5-23.9。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发关节症状。减重速度控制在每月2-4公斤，快速减重可能导致尿酸波动。
4、遵医嘱用药
当生活方式干预效果不佳时，需在医生指导下使用降尿酸药物。别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，非布司他片选择性抑制尿酸合成酶。苯溴马隆胶囊促进肾小管尿酸排泄，碳酸氢钠片碱化尿液增加尿酸溶解度。用药期间需定期监测肝肾功能，注意药物过敏反应。
5、定期监测
每3-6个月检测血尿酸水平评估干预效果。急性痛风发作期需检查C反应蛋白、血沉等炎症指标。合并高血压、糖尿病者应同步监测血压、血糖。出现关节红肿热痛需及时就医，长期尿酸过高可能引发痛风性肾病、尿酸性肾结石等并发症。建立健康档案记录饮食、用药及检测数据。
日常需保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。注意关节保暖，寒冷刺激可能诱发痛风发作。烹饪时可适量使用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。合并代谢综合征患者需综合管理血压、血脂、血糖指标。突发关节剧痛时可抬高患肢局部冷敷，记录疼痛特点和持续时间供医生参考。
