腰椎间盘突出后会有什么表现

腰椎间盘突出后会表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌肉无力以及大小便障碍等症状。

一、腰痛

腰痛是腰椎间盘突出最常见的早期表现，通常位于下腰部，可能向臀部放射。这种疼痛与椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激窦椎神经有关。患者可通过卧床休息、局部热敷、佩戴腰围等方式缓解症状。日常应避免弯腰负重，保持正确坐姿，睡硬板床有助于减轻腰椎压力。

二、下肢放射痛

下肢放射痛表现为沿坐骨神经走行的刺痛或灼痛，从臀部延伸至小腿后外侧。这与突出髓核压迫神经根直接相关，咳嗽或打喷嚏时疼痛可能加剧。急性期需绝对卧床，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合牵引治疗缓解神经压迫。

三、肢体麻木

肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底，伴随针刺感。此症状源于神经根受压导致的感觉传导障碍。患者应进行神经滑动训练，如直腿抬高练习。医生可能开具甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物，严重时需考虑椎间孔镜髓核摘除术。

四、肌肉无力

肌肉无力常见于踝关节背伸无力或踇趾背屈力减弱，严重时出现足下垂。这与运动神经纤维受压导致肌肉失神经支配有关。康复治疗包括核心肌群训练、神经肌肉电刺激。药物治疗可选用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，配合塞来昔布胶囊控制炎症反应。

五、大小便障碍

大小便障碍表现为尿潴留、便秘或失禁，是马尾神经受压的紧急征象。这种情况需要立即就医，常需急诊行椎板减压术。术后需进行盆底肌训练、膀胱功能再教育，配合坦索罗辛缓释胶囊改善排尿功能。

腰椎间盘突出患者日常应注意保持正确体位，避免久坐久站，睡眠时选择硬度适中的床垫。建议进行游泳、平板支撑等核心肌群强化训练，控制体重减轻腰椎负荷。饮食中增加钙质和维生素D摄入，如牛奶、深海鱼类，促进骨骼健康。出现进行性神经症状时应及时至骨科或康复科就诊，通过CT或磁共振明确诊断后制定个体化治疗方案。定期复查有助于评估病情进展，调整康复计划。