酒精肝的早期症状表现有哪些

酒精肝的早期症状表现主要有食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、乏力倦怠、体重下降等。酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤，早期症状常较轻微但具有提示性。

1、食欲减退

酒精肝患者常出现明显的食欲下降，尤其对油腻食物产生厌恶感。这与酒精代谢产物乙醛直接损伤胃肠黏膜有关，同时肝脏合成胆汁功能减弱影响脂肪消化。患者可能伴随饭后腹胀，早期可通过戒酒及补充B族维生素改善。

2、恶心呕吐

晨起恶心是酒精肝的典型表现，严重时可出现非喷射性呕吐。酒精会刺激胃黏膜并抑制肝脏解毒功能，导致血氨升高引发消化道反应。若呕吐物带血需警惕门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张。

3、右上腹隐痛

肝脏包膜受牵拉可引起持续性钝痛，饮酒后疼痛加剧。体检可发现肝肿大伴轻度肝区叩击痛，超声检查常见肝实质回声增粗。这种疼痛与肝细胞脂肪变性及炎症反应相关。

4、乏力倦怠

酒精干扰线粒体能量代谢，导致患者出现难以缓解的疲劳感。同时肝脏糖原储备减少、蛋白质合成不足会加重虚弱症状。适当补充支链氨基酸制剂如复方氨基酸胶囊可能有助于改善。

5、体重下降

非自愿性体重减轻超过5%需引起警惕，这与营养吸收障碍和代谢紊乱有关。长期饮酒者往往存在蛋白质-热量营养不良，血清前白蛋白水平明显降低。

酒精肝患者应严格戒酒并保持优质蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走，避免高脂高糖饮食。定期检测肝功能指标和肝脏超声，若发现肝纤维化迹象可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。出现黄疸或腹水等表现需立即就医。