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如何诊断是否得了间质性肺炎

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间质性肺炎不是单一疾病,而是一组疾病,临床上间质性肺炎病情变化多样,各亚型也各有自己的临床及病理特点。但我们必须清楚间质性肺病这组疾病的主要症状,那么如何诊断是否得了间质性肺炎呢?

间质性肺炎患者从早期起病开始,随着病情的进行性加重,一些患者还会出现身体乏力、消瘦、食欲不振、关节酸痛等伴随症状,也有些患者会出现紫绀和杵状指症状,这些伴随症状也会随着病情的发展而不断加重。从中期开始有很多间质性肺病患者随着病情的发展,会融合各种疾病,比如支扩、肿瘤、心衰、肺心病等,这些疾病与间质性肺病相互作用会进一步威胁患者的生命。

间质性肺炎起病隐匿,早期主要症状只有咳嗽、干咳,也有很多患者早期没有明显症状,不容易与其他疾病区分,所以很多患者都耽误了早期这个最佳的治疗时期。

间质性肺炎进入中期,会出现气短、气喘、气促、呼吸困难的症状,并常伴有令人烦恼的刺激性干咳或咳嗽、咳痰。间质性肺病中期呈劳力性气促,呼吸浅速,病情呈进行性加重,咳嗽、气短症状会随病情发展不断加重,患者的血氧饱和度和氧分压会明显低于正常。

间质性肺炎发展到晚期,患者通常由于肺功能减退、机体缺氧,已经离不开吸氧,必须通过吸氧来提高血氧饱和度,保障生命生存所需要的氧气。很多患者由于机体缺氧,生活难以自理,甚至无法下地活动,一旦出现感冒、发烧、感染等病情,则会随时危及生命安全。

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患间质性肺炎的病因
对于年老体弱的人群而言,间质性肺炎是很容易出现的,因为有很多病因都和这部分人群的生活习惯有关,如果我们不能远离这些病因,要预防间质性肺炎是比较有难度的,以下就是“患间质性肺炎的病因”的介绍。
中医治疗间质性肺炎有什么方法
一般情况下,间质性肺炎从中医角度主要是以滋补肝肾、活血化瘀、解毒化痰为治疗原则,可以遵医嘱服用相关中药,能够起到治疗的效果。具体分析如下:
什么是间质性肺炎
不同病因引起的间质性肺炎其发病年龄不同,儿童和老人均可患此病。最突出症状是进行性气短和干咳,部分患者有不同程度的乏力、食欲减退、体重减轻和关节痛等临床表现。在疾病早期,体检可无阳性所见。随着病情进展,患者表现为呼吸急促,部分患者可见杵状指(趾)。常可在双肺于吸气时听到Velcro啰音。晚期主要发展为以低氧为主的呼吸衰竭。胸部影像学是诊断间质性肺炎的重要手段。早期肺泡炎在X线胸片呈磨玻璃样阴影。病变进一步发展,双肺显示弥漫性结节状、网状或网状结节状阴影,严重者出现蜂窝肺。部分患者肺容积缩小。HRCT对早期肺纤维化及蜂窝肺有很大的诊断价值。呼吸功能检查表现为限制性通气功能障碍,如肺活量和肺总量减低,残气量随病情进展而减低。肺顺应性差、弥散功能降低。中晚期出现通气/血流比例失调,因而出现低氧血症,并引起代偿性过度通气,导致低碳酸血症。
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2020-03-20

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间质性肺炎症状
间质性肺炎主要症状为呼吸困难、咳嗽、发热。间质性肺炎是非常大的概念,包括的疾病非常多。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及的是肺间质和肺泡腔,是人体氧气由肺泡进入到血液循环的必经之路,发生病变,氧气要由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难,人体就会出现低氧的情况。出现低氧,病人就会感觉到呼吸困难,所以最突出的、最常见的症状就是呼吸困难。间质性肺炎还会引起咳嗽,大部分的间质性肺炎引起的咳嗽都是干咳,是没有痰的。有些间质性肺炎还会出现发热,因为间质性肺炎是炎症,有别于临床上感染性的炎症,可能是人体全身炎症反应的表现,可能会出现发烧。但是要去查感染相关的指标,可能是阴性的表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样,还会有其他的表现,比如结节病的病人,也可以引起间质性肺炎,可以引起胸疼,比如肺朗格汉,可能会出现胸腔积液,或者气胸的表现等等。
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2020-03-12

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间质性肺炎的并发症有什么
间质性肺炎根据病因不同,并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致的呼吸衰竭,这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭,也就是以低氧为主要表现的,不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的,因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了,氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,情况发生,医生即使使用高流量的吸氧,其实也很难纠正。到达了终末期的情况,医生还是推荐给病人进行肺移植治疗,当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症,还包括有严重的咳嗽,有的咳嗽即使用药物也难停止的,是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的,包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些,最常见的有代谢性酸中毒,低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等,是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并,合并的情况就包括有些原发疾病的表现,比如干燥(综合症)的病人,可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。
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间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案。随着间质性肺疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现疾病的病程阶段而有所改变。治疗应个体化量体裁衣,小部分患者如果间质性肺疾病的病程预后较好,则不需要特异性的治疗,临床上只需对症处理即可,例如1期结节病患者。但是,大部分间质性肺疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的诱发因素可以引起或加重间质性肺疾病病情时,治疗中则首先应避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。因为大部分间质性肺疾病的病因和发病机制尚不明确,目前所采用的治疗方法为非特异性的,其治疗实质在于减轻炎症反应,从而阻止或减轻肺纤维化的进展。对一些慢性纤维化肺部疾病,其预后常常较差,对于这类患者,目前常采用单一皮质激素治疗,或联合应用其他免疫抑制剂,如环磷酰胺等进行治疗。
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2020-02-17

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间质性肺炎咳嗽怎么治
间质性肺炎容易引起的症状就是咳嗽和呼吸困难问题,间质性肺炎引发原因也比较多,根据引发间质性肺炎的原因,对所造成的咳嗽症状对应来治疗一般可以选择止咳药物,抗病毒药物以及抗生素药物。
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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起的,去除诱因,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有后遗症。部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,纤维化的部分,失去肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
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体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么办
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎,需根据不同情况区别对待。肺间质纤维化指累及双侧肺脏,分布范围较大的纤维化,表现为索条影或局限纤维化。索条影是纤维化的CT表现,除肺结核,肺炎痊愈后也可留下局限纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺留下的疤痕。肺间质纤维化早期CT首先出现在双下肺背侧,胸膜下多见,两侧对称高分辨率CT,可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。小范围局限的间质性肺炎和纤维化,与肺间质纤维化疾病无必然联系。
间质性肺炎传染吗
病毒结核引起的间质性肺炎有传染性,其他不明原因的则无传染性。一些病原微生物感染引起的间质改变,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。吸入各种有机或无机粉尘,如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体,如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的,比如常见的化疗药物等。另外,风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。还有一些不明原因的间质性肺病,这些都不具备传染性。
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2019-12-06

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间质性肺炎中医治疗方法
对于间质性肺炎患者的中医治疗方法,可以分为外敷以及内服两大方法。一般情况下,肺间质纤维化的患者,可以表现出气虚、血瘀以及痰凝的症候。对于出现痰凝血瘀的肺间质纤维化患者,可以采用一些外敷,或者是中药离子导入的活血化痰通络的药物治疗。另外,对于出现这种情况的患者,还可以选择背部的肺俞穴,或者是膈俞穴等一些和肺系疾病相关的穴位,来进行治疗。在治疗间质性肺炎患者的时候,内服是用的最多的治疗方法。内服中药可以用最基本的药物,和一些临床辨证治疗的药物,可以使用人工虫草制剂,或者天然虫草效果会更好。虫草类的制剂,能够对患者的肺肾气虚症候的改善,有一定帮助。同时,通过调节免疫的方法,对患者的肺间质纤维化有一定的改善作用。