白蛋白低是什么病

白蛋白低本身不是一种独立的疾病，而是多种疾病或生理状态下可能出现的检验结果异常，常见原因包括营养不良、肝脏疾病、肾脏疾病、慢性炎症或消耗性疾病等。

一、营养不良

长期摄入不足或消化吸收障碍会导致蛋白质合成原料缺乏，引起白蛋白降低。这种情况多见于长期饮食不均衡、过度节食、胃肠手术后或患有慢性胃肠疾病的患者。改善措施应以调整饮食为核心，逐步增加优质蛋白的摄入，例如适量食用鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉及豆制品。对于消化吸收功能受损者，可能需要采用易于吸收的蛋白补充剂或在医生指导下进行肠内营养支持。

二、肝脏疾病

白蛋白主要由肝脏合成，任何导致肝功能严重受损的疾病都可能使白蛋白合成减少。这与病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病或药物性肝损伤等因素有关，患者常伴有乏力、食欲减退、黄疸或腹水等症状。治疗需针对原发肝病，患者应严格遵医嘱使用保肝降酶药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等，并绝对戒酒，避免使用损伤肝脏的药物。

三、肾脏疾病

某些肾脏疾病会导致蛋白质从尿液中大量丢失，即蛋白尿，从而引起血液中白蛋白水平下降。这与肾小球肾炎、肾病综合征等疾病有关，通常表现为眼睑或下肢水肿、尿中泡沫增多。治疗重点在于控制原发肾病，减少尿蛋白，医生可能会指导患者使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如盐酸贝那普利片，或根据病情使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松片。

四、慢性消耗性疾病

长期、严重的感染、恶性肿瘤、结核病或风湿免疫性疾病等，会导致机体处于高消耗状态，蛋白质分解增加、合成相对不足，从而引起白蛋白降低。这些疾病本身常伴有发热、消瘦、疼痛等消耗性症状。处理的关键是积极治疗和控制原发病，同时加强营养支持，为机体对抗疾病提供足够的能量和蛋白质，必要时需在临床营养师指导下进行营养干预。

五、其他原因

除上述常见原因外，大面积烧伤、急性大出血、严重创伤等应激状态，以及甲状腺功能亢进等内分泌疾病，也可能因蛋白质大量丢失或分解代谢亢进而导致白蛋白一过性降低。这种情况通常与原发病的急性过程相关，伴随相应的创伤或高代谢症状。治疗需紧急处理原发创伤或疾病，并通过静脉输注人血白蛋白等制剂快速纠正低白蛋白血症，维持机体循环稳定。

发现白蛋白降低后，首要任务是前往正规医院就诊，通常可优先考虑消化内科、肾内科或营养科，由医生通过详细问诊、体格检查和进一步的化验如肝肾功能、尿常规、腹部超声等明确根本原因。切勿自行购买或输注白蛋白。在明确诊断并接受针对性治疗的同时，患者应注重生活调理，保证充足休息，避免劳累。饮食上遵循医嘱，在胃肠功能允许的前提下，循序渐进地增加蛋白质摄入，选择易消化的优质蛋白来源，并均衡搭配维生素和矿物质，为身体恢复提供全面营养支持。定期复查血清白蛋白水平，以监测病情变化和治疗效果。