右脚脚跟内侧疼怎么回事怎么办

右脚脚跟内侧疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外伤或痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭或手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症，表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可能与长期站立、肥胖或足弓异常有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合足底拉伸训练。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生刺激周围软组织所致，行走时疼痛加剧，X线检查可确诊。可能与年龄增长或足部受力不均相关。建议穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛严重时可考虑体外冲击波治疗。

3、跟腱炎

跟腱炎多因运动过度导致跟腱反复牵拉损伤，表现为跟腱止点处压痛和肿胀。需减少跑跳活动，急性期可冰敷，慢性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

4、外伤因素

足跟部直接撞击或扭伤可能导致软组织挫伤或微小骨折，表现为局部淤青和压痛。伤后48小时内应冰敷，后期热敷促进恢复，若持续疼痛需排除应力性骨折。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时尿酸盐结晶沉积在足跟关节，表现为突发红肿热痛，常伴血尿酸升高。需限制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制炎症。

日常应注意选择缓冲性好的运动鞋，避免赤足行走；控制体重减轻足部负荷；每日用温水泡脚促进血液循环；运动前后充分拉伸跟腱和足底筋膜。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛、发热等症状，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，必要时进行MRI或超声检查明确软组织病变情况。慢性疼痛患者可考虑定制矫形鞋垫纠正生物力学异常。