腰一骨折怎么办

腰一骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腰一骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折、高处坠落等原因引起。

1、卧床休息

腰一骨折后需要严格卧床休息，避免腰部活动加重损伤。卧床期间建议选择硬板床，保持脊柱处于中立位，可以在腰背部垫软枕提供支撑。卧床时间通常需要4-8周，具体根据骨折愈合情况决定。翻身时需要保持脊柱整体转动，避免腰部扭转。

2、支具固定

腰一骨折稳定后可以佩戴腰部支具保护，常用有硬质腰围和软质腰围两种。硬质腰围固定效果更好但舒适性较差，适合骨折初期使用。软质腰围透气性好佩戴舒适，适合骨折恢复后期使用。支具需要每天佩戴16-20小时，持续使用8-12周。

3、药物治疗

腰一骨折可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。骨质疏松患者需要使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等抗骨质疏松药物。神经损伤患者可以配合甲钴胺片营养神经。所有药物都需要在医生指导下使用。

4、物理治疗

腰一骨折恢复期可以进行超短波、红外线等物理治疗促进局部血液循环。骨折愈合后可以开始腰部肌肉力量训练，如五点支撑法、小燕飞等动作。物理治疗需要循序渐进，从每天5-10分钟开始，逐渐增加到20-30分钟。

5、手术治疗

严重腰一骨折可能需要进行椎体成形术或椎弓根螺钉内固定术。椎体成形术通过向骨折椎体注入骨水泥稳定骨折。椎弓根螺钉内固定术适用于伴有神经损伤的不稳定骨折。手术后仍需要配合康复训练恢复腰部功能。

腰一骨折恢复期间需要加强营养补充，多食用富含钙质的牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物。避免吸烟饮酒影响骨折愈合。康复训练要循序渐进，避免剧烈运动导致二次损伤。定期复查X线了解骨折愈合情况，如有异常及时就医。保持良好心态，积极配合治疗有助于早日康复。