带你认识背肌筋膜炎

背肌筋膜炎是指背部肌肉及其筋膜的无菌性炎症反应，主要表现为局部疼痛、僵硬和活动受限。

1、病因

背肌筋膜炎可能与长期姿势不良、过度劳损、寒冷刺激等因素有关。长期伏案工作或重复性背部动作会导致肌肉筋膜微损伤，寒冷环境可能诱发局部血液循环障碍。部分患者还可能与免疫异常或代谢性疾病相关，表现为晨起时背部板硬、活动后减轻的特点。

2、症状

典型症状为背部弥漫性钝痛，疼痛区域可能触及条索状硬结或压痛点。症状常在受凉、劳累后加重，热敷后缓解。严重时可出现局部肌肉痉挛，导致起床翻身困难，但不会伴随发热或实验室检查异常。

3、诊断

诊断主要依靠病史和体格检查，医生会通过触诊定位激痛点，按压时可诱发特征性牵涉痛。影像学检查主要用于排除椎间盘突出等器质性疾病，超声检查可能显示筋膜增厚，但多数患者影像学表现正常。

4、治疗

急性期可采用局部热敷缓解肌肉痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。慢性患者建议进行核心肌群训练，物理治疗如冲击波对筋膜粘连效果较好。顽固性疼痛可能需要采用激痛点注射治疗。

5、预防

保持正确坐姿，避免长时间维持同一姿势，建议每1小时起身活动。睡眠时选择中等硬度床垫，注意背部保暖。日常可进行游泳、瑜伽等拉伸运动增强背部肌肉柔韧性，搬运重物时注意使用腿部力量。

背肌筋膜炎患者应避免突然扭转身体等剧烈动作，饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。若疼痛持续超过2周或出现下肢放射痛，需及时就医排除脊柱病变。康复期可配合中医推拿改善局部血液循环，但需选择正规医疗机构进行操作。