人感染高致病性禽流感怎么办
人感染高致病性禽流感需立即就医并接受隔离治疗,可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症支持治疗、呼吸支持治疗及重症监护治疗等方式处理。该病通常由接触患病禽类或其分泌物、吸入含病毒气溶胶、接触被病毒污染的环境、人际间有限传播及个体免疫力低下等原因引起。
一、一般治疗
患者需严格卧床休息,确保充足水分和营养供给,饮食宜清淡易消化,可进食流质或半流质食物。维持水电解质平衡,密切监测体温、呼吸、心率等生命体征变化。对高热患者可采用物理降温,如使用温水擦浴,避免盲目使用退热药物以免掩盖病情。
二、抗病毒治疗
早期应用神经氨酸酶抑制剂是核心治疗手段,如磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等药物可抑制病毒复制。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症患者静脉给药。使用抗病毒药物需严格遵医嘱,注意观察有无恶心、头晕等不良反应,避免与特定药物联用可能产生的相互作用。
三、对症支持治疗
针对呼吸困难患者可给予吸氧治疗,维持血氧饱和度在正常范围。对合并细菌感染者需根据药敏结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢曲松钠注射液等。对出现多器官功能损害者需采取保肝、护心等器官功能支持措施,如使用谷胱甘肽片营养心肌细胞。
四、呼吸支持治疗
当患者出现急性呼吸窘迫综合征时,需采用无创机械通气或气管插管下有创机械通气。高频振荡通气可改善氧合功能,体外膜肺氧合技术能为重症患者提供临时心肺支持。治疗期间需加强气道护理,定期吸痰保持呼吸道通畅,预防呼吸机相关性肺炎。
五、重症监护治疗
对出现感染性休克或多器官功能衰竭者需转入重症监护室,进行连续血液净化治疗清除炎症介质。实施目标导向液体复苏,使用血管活性药物维持循环稳定。加强营养支持治疗,必要时采用鼻饲或静脉营养,同时预防深静脉血栓和应激性溃疡等并发症。
日常预防需避免接触活禽及其粪便,禽肉和蛋类应彻底煮熟后食用。处理生禽制品后需用肥皂水洗手,接触禽类分泌物后应及时消毒。从事禽类养殖、运输等工作的人员应佩戴防护装备,定期对养殖场所进行环境消杀。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者须立即就诊,就诊时主动告知暴露史。疾病流行季节应减少禽类市场暴露,儿童、老人及慢性病患者更需加强防护。康复期患者应注意营养补充和适度锻炼,促进机体功能恢复。




