人感染高致病性禽流感应该怎么办

人感染高致病性禽流感需立即隔离就医，可通过抗病毒治疗、呼吸支持、对症处理、预防并发症、严格消毒等方式干预。该病通常由接触感染禽类或其分泌物、吸入病毒气溶胶、接触污染环境等因素引起。

1、抗病毒治疗

早期使用神经氨酸酶抑制剂如磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂可抑制病毒复制。帕拉米韦氯化钠注射液适用于重症患者静脉给药。用药需在48小时内启动，疗程一般5-7天。合并细菌感染时需联用抗生素如阿奇霉素片。

2、呼吸支持

出现急性呼吸窘迫综合征需机械通气，采用小潮气量保护性通气策略。高频振荡通气适用于常规通气无效者。危重病例可考虑体外膜肺氧合治疗。同时需监测血氧饱和度，维持氧分压在60-80mmHg。

3、对症处理

高热可用对乙酰氨基酚片控制体温。咳嗽剧烈者可服用氢溴酸右美沙芬口服溶液。腹泻患者需口服补液盐散预防脱水。胸痛明显时可用布洛芬缓释胶囊镇痛。所有药物均需遵医嘱使用。

4、预防并发症

需定期检测心肌酶谱预防病毒性心肌炎。使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可预防应激性溃疡。加强口腔护理减少继发感染。监测尿量预防急性肾损伤。

5、严格消毒

患者分泌物需用含氯消毒剂处理。病房空气采用紫外线循环风消毒。医疗器械专人专用并高压灭菌。医护人员执行三级防护。终末消毒需用过氧乙酸喷雾密闭熏蒸。

患者需单独隔离至症状完全消失，连续2次呼吸道标本核酸检测阴性。康复期应进食高蛋白食物如鱼肉蛋奶，适量补充维生素C泡腾片。保持每日2000毫升饮水量，卧床期间进行踝泵运动预防血栓。密切接触者需医学观察7天，出现发热立即就诊。禽类从业人员应接种流感疫苗，工作时穿戴防护装备。