胆囊炎是怎么造成的

胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、血管病变等原因引起。胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、胆囊结石

胆囊结石是胆囊炎最常见的原因，结石阻塞胆囊管或胆总管时，会导致胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，引发炎症反应。患者可能出现阵发性右上腹绞痛，疼痛可向右肩背部放射。治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片、头孢呋辛酯片等药物，严重时需行胆囊切除术。

2、细菌感染

大肠杆菌、克雷伯菌等细菌通过胆道逆行感染胆囊，可引起急性胆囊炎。患者除腹痛外，还可能出现寒战、高热等全身症状。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，必要时联合解痉药物如消旋山莨菪碱注射液。

3、胆汁淤积

长期禁食、妊娠、糖尿病等因素可导致胆汁成分改变或排出不畅，造成胆汁淤积，刺激胆囊壁引发炎症。这类患者疼痛程度较轻但持续时间较长。可选用茴三硫片促进胆汁分泌，配合低脂饮食调节。

4、寄生虫感染

华支睾吸虫、蛔虫等寄生虫侵入胆道系统时，可能携带细菌进入胆囊或造成胆道梗阻，诱发胆囊炎。患者可能出现腹泻、消瘦等伴随症状。治疗需用阿苯达唑片驱虫，并联合抗生素控制感染。

5、血管病变

胆囊动脉栓塞或动脉硬化导致胆囊缺血时，可能引发缺血性胆囊炎。这类情况多见于老年人或心血管疾病患者，起病急骤且疼痛剧烈。需紧急使用注射用尿激酶溶栓，必要时行胆囊造瘘术。

胆囊炎患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食可促进胆汁规律排出。急性发作期需禁食并卧床休息，恢复期可逐步增加蒸煮类食物摄入。适当进行散步等温和运动有助于胃肠蠕动，但应避免剧烈运动诱发疼痛。出现持续腹痛、黄疸等症状时应及时就医，避免延误治疗导致胆囊穿孔等严重并发症。