视野缺损视物倾斜当心脑瘤
发布时间：2025-07-0350413次浏览
视野缺损、视物倾斜可能与脑瘤有关，但也可能由其他眼部或神经系统疾病引起。常见原因主要有视神经压迫、脑卒中、青光眼、视神经炎、偏头痛等。建议及时就医进行影像学检查以明确诊断。
1、视神经压迫
脑瘤生长可能压迫视神经或视交叉，导致视野缺损和视物变形。垂体瘤、颅咽管瘤等常见于鞍区肿瘤，可能表现为双颞侧偏盲。伴随症状包括头痛、内分泌紊乱。需通过头颅MRI确诊，治疗以手术切除为主，术后可能需配合放疗。药物可选用甘露醇注射液降低颅压，醋酸泼尼松片减轻水肿，甲钴胺片营养神经。
2、脑卒中
枕叶或视放射区脑梗死或出血可导致同向性偏盲、视物倾斜。急性起病时多伴有肢体无力、言语障碍。头部CT可鉴别出血灶，DWI-MRI对早期梗死敏感。治疗需控制血压血糖，阿司匹林肠溶片抗血小板，阿托伐他汀钙片调脂稳斑，必要时行静脉溶栓。康复期可进行视觉功能训练。
3、青光眼
眼压急剧升高可能引发视野缺损和视物变形，伴眼痛、虹视现象。急性闭角型青光眼需紧急降眼压，使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液。慢性期可选用拉坦前列素滴眼液，晚期需行小梁切除术。定期监测眼压和视神经形态，避免暗环境用眼。
4、视神经炎
视神经脱髓鞘病变导致中心暗点、色觉异常，多与多发性硬化相关。静脉注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗可促进恢复，辅以维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊营养神经。需排查其他自身免疫疾病，复发患者可能需长期免疫调节治疗。
5、偏头痛
视觉先兆型偏头痛可出现锯齿状闪光、视野缺损，持续20-30分钟。发作期用苯甲酸利扎曲普坦片止痛，预防性治疗可选盐酸氟桂利嗪胶囊。保持规律作息，避免奶酪、红酒等诱发食物。若先兆症状持续超过1小时需排除脑缺血。
出现视野异常时应记录症状持续时间、诱因和伴随表现，避免驾驶或高空作业。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜，适量食用深海鱼类获取ω-3脂肪酸。建议每半年进行眼底检查和视野评估，突发视力下降或头痛呕吐需急诊处理。脑瘤术后患者需定期复查MRI，配合康复治疗改善视觉功能代偿。
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做开颅手术需不需要剃头发
做开颅手术要剃头发吗？这是很多开颅手术患者关心的话题，其实开颅手术的备皮，也是神经外科医生反复探讨的问题，以往的开颅手术一般都需要剃整个头部的皮肤，以便于手术中的消毒和切口的设计，随着神经外科技术的不断改进和提高，可以在神经导航显微镜下，以及神经内镜下进行手术，所以目前的开颅手术剃头的范围也越来越小，特别是精准的微创的神经外科手术，可能只需要剃掉一小部分头发就可以。在手术之后，患者头发的缺损范围比较小，然后能够很快的恢复工作，而对自己的容貌影响比较小，当然对于比较重大的手术，特别是颅底巨大肿瘤的手术，以及复杂血管病的手术，手术过程中，有可能需要根据病情的情况，随时更改或者扩大手术入路，这样为了安全起见，一般建议还是剃整个头部的头发为好。
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脑动脉瘤严重吗
脑动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。因为动脉有血压，有一定压力，一旦动脉瘤破裂，血从高压中突破到血管外，进入脑组织，使得血液对脑组织造成积压，会造成脑组织的破坏，严重时患者大量出血，会导致患者有生命危险。所以动脉瘤一旦发生破裂出血，20％的患者可能会危及生命，80％的患者因为出血量比较少，此时如果及时的治疗，可以使患者转危为安，及时的处理动脉瘤，可保证患者今后不会出现再出血的风险和危险。
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脑动脉瘤手术成功率高吗
脑动脉瘤手术成功率非常高，手术是否成功取决于患者的状态。如果患者出血量很大，病人情况此时则危急生命。如果病人状态很好，或者只是临近动脉瘤，患者没有出过血的现象，只是体检时发现动脉瘤的存在，此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗，还是采用更加先进的介入方法治疗，都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好，则手术非常安全；如果患者出血导致脑子组织严重损伤，患者已经昏迷，情况非常不稳定的情况下，即使手术非常成功，患者也非常危险。
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脑瘤是怎么引起的
引起人体产生脑瘤的原因，与引起癌症的原因相似。有研究发现，引起脑瘤的致病因素有很多种。但是，对于某个个体产生脑瘤的具体原因，目前的医学还很难确定。目前的医学研究大体认为，儿童的脑瘤，可能是与先天遗传的因素有关系；儿童的脑瘤也可能与某些儿童发育的障碍有关系；儿童的脑瘤还可能是与接触某些化学物质有关系，比如毒物、化学品、病毒的感染、细菌的感染以及放射线影响等等的因素。因此，脑瘤的发生可能和这几个方面的因素都有一定的关系。对于脑瘤产生的原因，目前，在全世界的范围之内，还在进行着非常多的深入的研究。但是，目前对于脑瘤产生的原因，也只能确定一些有关的因素，对于具体的原因，还有待于相关人员进行进一步的研究。
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脑瘤能治好吗
现在对于脑瘤的治疗方法分为很多种。一般和临床医学以及神经外科有关系的治疗方式是手术治疗。在一般情况下，对于良性肿瘤的患者，采用手术完全切除的机率会比较高，病人的存活率也会比较高，疾病的复发机率比较低。对于一般的恶性脑瘤患者，能够完全切除或者是接近完全切除的患者，一般预后的情况，就会比较好。但是，必须加上放射治疗或者是化学药物的治疗，就可以达到控制肿瘤生长的目的。另外，有一些特殊的肿瘤患者，还可以进行质子治疗等等。现在的临床治疗，更倾向于与肿瘤的基因学有关系。随着科学的发展，对于肿瘤的基因学这方面的研究，也将会不断的进行研究，还会不断的将研究加深、拓广，而且这种治疗方法的治疗效果，也将会越来越好。
小脑脑瘤是良性吗
小脑脑瘤是一种生长于颅内的肿瘤通称为脑瘤，包括由脑本质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。原发性脑瘤依其生物特性又分良性和恶性。良性脑瘤生长缓慢；恶性脑瘤生长较快，不管良性或恶性，均能挤压、推移正常脑组织，造成颅内压升高，威胁人的生命。
脑垂体瘤指的是什么
脑垂体瘤也是颅内肿瘤常见的一个种类，它大概占颅内肿瘤发病率的10%左右发生的部位是在颅内的脑垂体正常的脑垂体大概就有黄豆粒那么大重约750毫克这是正常的一个垂体由于它是内分泌的一个重要器官所以在它发病以后可能会造成一些，比较严重的影响主要有三方面第一个是头疼由于肿瘤的长大会造成颅内的一些改变造成病人头疼再一个呢在长大了以后可能会造成视力视野的改变。由于它离视神经非常近压迫视神经以后造成视神经的改变第三个我刚才说过了，由于它是内分泌器官可能会造成一些内分泌的改变比如女性停经泌乳男性阴毛腋毛的脱落和性欲的减低，有些比如说它是生长激素类型的可能在小孩的时候就会造成巨人症在成人的时候发病可能会造成病人的肢端肥大。
脑垂体瘤症状有哪些
颅内肿瘤特别是脑膜瘤，它的症状主要是这么几个特点第一个如果长得比较大进行性增大以后它会产生颅压高的症状颅压高的症状主要表现在头疼剧烈的头疼恶心呕吐，这是颅压高的症状再有一些不同部位可能会产生一些特定的表现比如说它在重要的功能区的时候压迫了以后会造成病人的偏瘫，失语还有一个脑膜瘤比较有特点的就是可能病人会发生癫痫也就是老百姓所说的抽羊角风，那么这个就要引起大家高度的警惕了。
脑干上长瘤的早期症状
脑干长瘤常见表现有肢体障碍、眩晕、站立平衡障碍、呼吸困难、会厌部不适等等。一、走路不稳、恶心、呕吐，还有眼睛运动障碍，有些患者会出现斜眼。二、还有一些患者出现频繁的眩晕。三、可能引起患者的行走站立平衡障碍，比如眼球运动障碍。四、随着病情发展，肿瘤转移到延髓时，患者会出现呼吸困难、喘气困难。五、肿瘤到脑干时，会引起吞咽困难、咳嗽、呛咳、说话不行、说话语音沙哑等等。尤其是儿童可以出现眼球斜视，或者是眼球移动困难、走路不稳、恶心呕吐，当出现声音变化异常时，可以到脑外科排除脑干肿瘤。
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什么是脑瘤
发生在颅内的肿瘤，统称为脑瘤。最常见的脑瘤主要有星形细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤。这三样肿瘤占据颅内肿瘤发病率的70%左右，其它的肿瘤大概占30%。种类比较多，种类包括良性肿瘤和恶性肿瘤，这些都不常见，最常见的肿瘤主要就是以上三种。
颅内的“珍珠”胆脂瘤的手术治疗
胆脂瘤为先天性肿瘤，状如珍珠，又名“珍珠瘤”。此瘤多发生在脑池中，桥小脑角池、鞍上池、侧裂池、枕大池等部位常见。发生在桥小脑角池内的患者，部分会出现发作性剧痛，甚如刀割样，难忍。卡马西平可一定程度上缓解症状，久用后易出现耐药，需增大剂量获效。
癫痫与面部神经异常有可能是脑瘤症状
临床上，颅内肿瘤的症状归纳起来可分为颅内压增高症状和局灶症状两大类。人的颅腔是一个相对密闭的腔，脑内长肿瘤后，肿瘤的生长使颅腔内容物增加，导致颅腔内压力升高所引起的症状，我们称之为颅内压增高症状。
