脑内病变的立体定向放射治疗

脑内病变的立体定向放射治疗是一种通过精确定位和高剂量辐射摧毁病变组织的非侵入性治疗方法，适用于部分脑肿瘤、血管畸形和功能性疾病。

立体定向放射治疗利用影像引导技术将多束辐射精准聚焦于病变区域，在保护周围正常组织的同时实现病变消融。该技术通过CT、MRI或血管造影获取三维坐标，配合头架固定或面膜定位系统确保治疗精度。治疗前需进行靶区勾画和剂量规划，单次或分次给予高能X射线或伽马射线。对于脑转移瘤、听神经瘤等局限性病变，可达到类似手术的局部控制效果。治疗过程无切口、出血风险低，多数患者术后当天可恢复日常活动。常见不良反应包括短期头皮水肿、脱发，少数可能出现放射性脑坏死。

立体定向放射治疗对病灶大小和位置有严格要求，直径超过3厘米或紧邻视神经等关键结构的病变需谨慎评估。部分患者需联合手术或化疗，如胶质瘤术后辅助放疗可延缓复发。治疗后需定期复查MRI监测疗效，配合神经营养药物预防认知功能下降。治疗期间应保持充足睡眠，避免剧烈运动加重脑水肿，出现持续头痛或神经功能恶化需及时复诊。