宫外孕有哪些早期症状

宫外孕早期症状主要有停经、阴道流血、腹痛、肩部放射痛、晕厥休克等。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，以输卵管妊娠最常见。

1、停经

多数宫外孕患者会出现6-8周停经史，但部分患者因绒毛膜促性腺激素水平不足，可能仅表现为月经延迟或异常出血。需与正常早孕反应鉴别，建议有性生活的育龄期女性出现停经时及时进行血HCG检测。

2、阴道流血

常表现为少量暗红色阴道流血，出血量一般少于月经量，可能被误认为月经来潮。出血由子宫内膜剥离引起，当输卵管妊娠破裂时可能出现突发性大量出血。使用早孕试纸检测呈弱阳性时应警惕宫外孕可能。

3、腹痛

90%患者会出现单侧下腹隐痛或酸胀感，在输卵管破裂时转为撕裂样剧痛，伴肛门坠胀感。疼痛可能向全腹扩散，腹腔内出血刺激膈肌时可引起肩部放射痛。体检可见下腹压痛反跳痛，移动性浊音阳性。

4、肩部放射痛

当输卵管妊娠破裂导致腹腔内出血积聚时，血液刺激膈神经可引起肩胛区牵涉痛。该症状提示病情危重，需立即就医。可能伴随面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。

5、晕厥休克

急性大出血时可出现晕厥、意识模糊等休克症状，血压下降至90/60mmHg以下，提示输卵管妊娠破裂。此时腹腔穿刺可抽出不凝血，超声检查可见盆腔积液。需紧急手术止血，延迟治疗可能危及生命。

建议育龄期女性掌握宫外孕相关知识，出现异常阴道流血或腹痛时应立即就诊。确诊妊娠后需通过超声明确胚胎位置，避免剧烈运动。有盆腔炎、输卵管手术史等高危因素者应在医生指导下备孕，定期进行妇科检查。保持外阴清洁，预防生殖系统感染，戒烟限酒有助于降低宫外孕发生概率。