关于隐睾你了解多少

隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊的先天性发育异常，可能单侧或双侧发生，多见于早产儿和低体重儿。

1、病因机制

隐睾可能与胎儿期睾丸引带异常、母体激素水平不足或遗传因素有关。部分病例存在雄激素受体基因突变或下丘脑-垂体-性腺轴功能障碍。环境因素如母亲孕期接触农药等化学物质也可能增加发病概率。

2、临床表现

患侧阴囊空虚是最典型表现，可能伴随腹股沟区膨隆。青春期后未治疗者可能出现睾丸萎缩，双侧隐睾可导致不育。约20%病例合并腹股沟疝，需注意嵌顿风险。

3、诊断方法

体格检查是首要手段，超声可定位腹腔内睾丸，MRI对高位隐睾诊断价值更高。激素检查包括睾酮和抗苗勒管激素测定，染色体核型分析适用于疑似两性畸形者。

4、治疗原则

6月龄前可观察等待，6-12月龄建议使用绒毛膜促性腺激素治疗。手术最佳时机为12-18月龄，常用睾丸固定术，对高位隐睾可能需分期手术或腹腔镜手术。青春期后发现者需评估睾丸恶变风险。

5、远期管理

术后需定期随访睾丸发育情况，青春期监测第二性征。成年后建议每年睾丸超声检查，警惕睾丸肿瘤发生。不育患者可进行精液分析和生育力评估，必要时采用辅助生殖技术。

家长发现男婴阴囊空虚应及时就医，避免过度热敷或按摩隐睾部位。保证婴幼儿充足睡眠和均衡营养，避免接触环境内分泌干扰物。术后保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期复查超声，关注睾丸血流信号和发育状况。青春期患者需加强性健康教育，培养定期自检睾丸的习惯。