听神经瘤症状及表现有哪些

听神经瘤早期多表现为单侧耳鸣、听力下降，随着肿瘤增大可能出现眩晕、面部麻木或步态不稳。听神经瘤的症状及表现主要有耳鸣、听力减退、平衡障碍、面部感觉异常、头痛。建议出现相关症状时及时就医检查。

1、耳鸣

耳鸣是听神经瘤最常见的早期症状，通常表现为单侧持续性高调耳鸣，类似蝉鸣或电流声。肿瘤压迫听神经会导致异常电信号传递，部分患者可能伴随耳闷胀感。若耳鸣持续超过1个月且药物治疗无效，需通过磁共振成像排查听神经瘤。

2、听力减退

进行性听力下降是典型表现，初期对高频声音识别困难，接电话时症状明显。随着肿瘤生长可出现言语分辨力下降，即使增大音量仍听不清内容。纯音测听显示感音神经性聋，听觉脑干诱发电位检查可见波间期延长。

3、平衡障碍

当肿瘤侵犯前庭神经时，可能出现头晕、行走偏斜或突然跌倒。急性发作期可见自发性眼震，冷热试验显示患侧前庭功能减退。部分患者会在快速转头时诱发短暂眩晕，需与良性阵发性位置性眩晕鉴别。

4、面部感觉异常

大型肿瘤压迫三叉神经会导致同侧面部麻木或刺痛感，角膜反射减弱。严重者可出现咀嚼肌无力，但完全性面瘫较少见。这种症状提示肿瘤直径可能超过3厘米，需紧急评估手术指征。

5、头痛

颅内压增高引起的头痛多位于枕部，呈持续性胀痛，晨起加重伴喷射性呕吐。肿瘤阻塞第四脑室可导致脑积水，出现视乳头水肿和意识障碍。此时属于晚期危重表现，需神经外科紧急干预。

确诊听神经瘤后应避免剧烈头部运动，减少咖啡因摄入以防耳鸣加重。建议每半年复查一次听力与前庭功能检查，小型肿瘤可选择伽玛刀治疗。术后患者需进行前庭康复训练，通过视觉代偿改善平衡功能，日常活动建议有人陪同以防跌倒。