垂体瘤手术后有可能复发吗

发布时间：2020-07-2259192次收听

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垂体瘤虽然是良性肿瘤，但是它做完手术之后，仍然有可能复发。

垂体瘤手术是否复发，和垂体瘤的大小、垂体瘤是否有侵袭性关系密切。目前最常用的垂体瘤切除方法是经鼻垂体瘤切除术。经鼻垂体瘤切除术可以治疗95%以上的垂体瘤。

经鼻垂体瘤切除术的优点是可以在直视下沿肿瘤的包膜完整的切除肿瘤，这样可以使肿瘤的复发率降低到1%以下，但是侵袭性垂体瘤可能没有完整的包膜，这部分肿瘤术后复发的可能性就比较大，通常可能在40%左右。和垂体瘤手术后是否复发关系密切的还有辅助性的治疗，比如药物治疗以及放射性治疗。但是放射性治疗目前争议非常大，因为放射性治疗可能使垂体的功能下降，造成病人治疗以后生活质量非常低，甚至需要终身激素替代治疗。

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垂体瘤手术算大手术吗

垂体瘤手术算不算大手术，与肿瘤大小、手术方式和是不是侵袭性垂体瘤密切相关。肿瘤越大，风险就越大。垂体瘤目前常用的手术方式是经鼻内镜垂体瘤切除术，如果肿瘤比较小，如1厘米以内的微腺瘤，手术不大，患者24小时可出院。但若肿瘤直径超过4厘米，则风险会明显增大。因为超过4厘米的肿瘤，同时可压迫下丘脑、颈内动脉、视神经，所以手术创伤较大。若是侵袭性垂体瘤，需扩大经鼻切除术，创伤较大。若垂体瘤生长体积过大，可能需要开颅手术，出血量很多，对脑的牵拉严重，对视神经、嗅神经损伤风险会加大。

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垂体瘤和垂体腺瘤区别

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脑垂体炎可能会变为垂体瘤吗

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脑垂体瘤要怎么治疗

由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤，所以主要治疗方式是是保守治疗，经过药物等一系列的保守治疗以后，控制好症状就可以达到临床上好的效果。垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大，引起临床上的症状和体征明显，也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错，包括手术射线治疗等等。手术之后还可以进行保守治疗等，这些治疗都是一个综合的措施，一定要在有资质的医院，在专业医师，尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗，采取的保守治疗措施，射线治疗、手术治疗，一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗，比如是分级治疗，垂体瘤的手术是一个高端的手术，需要很高端的技术，治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗，临床的效果还比较理想。脑垂体瘤往往是良性的多见，据统计99%都是良性瘤，这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程，在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后，经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。

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脑垂体瘤会有恶性的吗

脑垂体瘤是隐性发展的过程，发生发展比较隐性。逐渐长大后出现了临床症状和体征，99%垂体瘤都是良性的，但也有1%恶性的可能，临床上绝大部分脑垂体瘤都是良性的。有保守治疗射线的治疗，手术治疗等综合措施，手术后还可以再进行保守的治疗等等。对于恶性的脑垂体瘤，虽然占了1%左右，但一旦出现恶性，的临床症状和体征可能造成的危险性比较大。的治疗一般来讲有射线治疗、手术治疗等等，的预后病情发展的程度，的恶性的性质，以及对于神经系统、内分泌系统、激素的分泌等影响的程度来决定。一般来讲恶性的早发现早治疗预后还是不错的。如果发现的晚，治疗的不是很理想，恶性肿瘤发生发展的过程比较迅速比较快，他们治疗的效果就不是很理想。的治疗的过程也是专业性非常强的过程，要在有资质的专科医院，在专业的神经外科医师的指导下进行。这是很高端的治疗的过程，应当是很专业的，很有学术性的诊断和治疗的过程，要在有资质的专业的医院，高端的医师的治疗下，才能收到一个比较理想的效果。

语音时长 02:01

2019-12-20

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脑垂体炎如何确诊

脑垂体炎的确诊要在影像学的基础上观察垂体的大小有没有水肿现象，同时还可以做激素方面的检查，看有没有影响激素的分泌功能。综合的检查、综合的措施，才能提出一个很好的证据，由专业医师进行分析并作出诊断。垂体发生了炎症就会引起脑垂体的一系列的病变，尤其是脑垂体分泌的激素的变化，就可以引起临床上有关方面的功能上的变化，并出现了某些症状和体征。比如会影响到甲状腺、肾上腺、以及其它的腺体的功能上的变化。脑垂体炎仅仅是一个炎症感染的过程，那么就会有炎症的表现，主要症状有头疼、头晕、神志不清等，还有可能会出现血压、代谢等方面上的变化。

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垂体瘤术后尿崩应该如何处理

垂体瘤手术后尿崩要注射垂体后叶素，尿崩不严重进可口服弥凝，也可以通过补液进行调节。垂体瘤手术后，由于手术器械会对垂体柄有轻度干扰，干扰后会出现尿量增多。每小时尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，要考虑是不是存在尿崩的可能。要进行干预，比较直接的办法是注射垂体后叶素。如果尿崩不是特别严重，可以口服弥凝，甚至可以通过补液调节。保证24小时液体的出入量平衡，避免尿崩的发生，以及尿崩导致的水电解质紊乱等严重后果。

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垂体瘤经鼻手术痛苦吗

垂体瘤不是癌症，是一种良性肿瘤。垂体瘤通常采用经鼻内镜手术，麻醉方式是全麻。以前采用开放式手术，患者可能觉得很痛苦，因为他能自己感觉到鼻腔的不舒服。现在的手术不需要在患者清醒时做手术，所以患者一般都是美美的睡了一觉，然后醒来之后手术就会做完。术后填塞鼻腔只是填塞一个鼻孔并且只是填塞鼻孔的上方，保证鼻孔下方同时对侧通气与换气。第二天患者就可以下地，四到五天患者就可以出院。手术的过程不痛苦，就像做了一个简单的鼻腔小手术。

2018-10-26 56798次播放

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什么样的人容易得垂体瘤

目前垂体瘤好发于女性、青壮年，与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群，也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，本身就有肿瘤的家族史，这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤，良性居多，现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤，大约有20%的发病率。

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