博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生

谨慎用药才是护肾良方

发布时间:2018-04-1852909次浏览

很多人往往把补肾、养肾挂在嘴边,甚至依赖补肾药和保健品。其实,不滥服药物才是保护肾功能的关键所在。

1、日常乱用药最易伤肾

如今,肾脏病发病率逐年增高,这与部分患者乱用药物有着很大的关系。生活中很多人在遇到感冒、发烧等轻度的炎症后,不到正规医院接受治疗,往往随便到药房买一些药吃。殊不知,服用的大多数药物都需要通过肾脏进行代谢,长期或大量不正确地服用药物非常容易导致肾脏功能的破坏。而肾脏一旦生了病,在早期往往又悄无声息,很容易被忽视。如果继续恶化,一旦发生肾衰竭进入尿毒症阶段,就需要长期进行肾脏治疗。

药物相关间质性肾炎是由于药物引起的肾损害中最常见的疾病。根据起病的缓急,又可分为药物相关急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。有数据显示,药物相关的急性间质性肾炎是导致急性肾衰竭最常见的病因,而在肾透析治疗的患者中,约有10%是由慢性间质性肾炎引起的。

因此,保护肾脏要从日常生活做起,最重要的一点就是不要乱吃药,要到正规的医院在医生指导下用药,尤其是本身就有肾脏疾病的患者,在用药时需和医生说明,选用肾损伤小的药物。

2、肾病患者安全用药指南

慢性肾脏病(CKD) 患者在药店购买非处方药物时需慎重选择。如非类固醇类消炎止痛药(NSAIDs)已明确会减少肾脏灌注而恶化肾功能。但市面药店销售的很多复方制剂都可能含有 NSAIDs 成分,而患者在购买时难以分清那些复杂的化学名称是否属于 NSAIDs。又如某些镁制剂、苏打水,也属于非处方药,却会影响 CKD 患者的电解质平衡。有些患者甚至不明白这些也属于药物,所以不会向医生或药师咨询能否使用。

CKD 患者在超市、保健品商店购买特殊食物、膳食补充剂时同样面临风险。这类产品的监管不如药物严格,有些东西的实际成分和标签注明的成分会不一致,会包含不安全的成分。

无论如何,患者本人应牢记自己的肾小球滤过率(eGFR)数值,使用的药物和特殊食物、膳食补充剂都需要完整记录、及时更新记录内容,接受诊治时询问相关的风险,确保对肾脏影响最小。尽量固定诊治医生,以便医生和药师及早发现药物相互作用并调整。

3、防肾病定期检查很必要

慢性肾脏病初发时往往被忽略,不过,慢性肾病早发现并不难,定期去医院做检查,平时也要提高警惕,发现尿量改变、血压异常、面色发黄、气色不佳,感觉困倦、乏力、浮肿等症状应该及时就医、及早诊断,早期发现各种肾脏疾病并进行相应治疗,可以减慢甚至逆转肾病进展的。三高人群、有代谢功能问题的人群、肥胖人群,尤其需要注意定期做检查,这些人的肾脏负担较大,容易出问题。如发现异常要及时到肾内科就诊,在肾内科医生指导下加以干预治疗。

相关推荐

02:55
两边肾胀痛是什么原因
两边肾胀痛的原因,可以有腰肌的病变、肾脏的疾病以及泌尿系统疾病、肿瘤的病变等。泌尿系感染像肾盂肾炎,一般是病变单侧的疼痛。腰肌病变往往是双侧比较多见的,但是腰椎病变引起的腰部疼痛,一般是后背部正中部位疼痛为主,很少是双侧腰痛的情况发生。所以两边如果出现了肾的胀痛,建议完善尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等相关的检查来加以明确。如果通过检查,确实没有肾脏相关的疾病,双侧腰部的疼痛、胀痛,还是与腰肌的病变可能性比较大,比如腰肌劳损或者腰肌筋膜炎。
02:56
女人脸浮肿是什么原因引起
女性出现面部和眼睑水肿,可以分为生理性和病理性的原因。一、生理性水肿,多是与病人的生活习惯和睡眠习惯有关系,比如病人枕头枕得比较低,睡前大量饮水,夜间睡眠过少等,都有可能会出现面部和眼睑水肿。二、病理性水肿,面部的病理性水肿可以分为炎症性和非炎症性的水肿。炎症性的水肿,比如面部出现结膜炎,眼睑的炎症等,是可以出现眼睑或者脸部浮肿,鼻窦炎也可以出现面部浮肿;非炎症性的疾病,比如面部的血液回流出现障碍,可以引起脸部的水肿,全身性的疾病、心脏相关的疾病、内分泌疾病、甲状腺功能减低、营养不良、血管神经性的水肿或者过敏等,也是可以出现面部浮肿。
02:59
慢性肾病分期标准
慢性肾脏病共分为五期,主要根据eGFR,也就是肾小球滤过率进行分期,分期越高,肾功能损伤越严重,肾功能越差,eGFR反映肾脏排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,肾功能是正常的。慢性肾脏病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,肾功能存在轻度损伤,并发症不突出。慢性肾脏病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,肾功能进一步损伤,容易出现并发症。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期肾功能损伤严重,需要评估及治疗并发症。慢性肾脏病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已经进入透析。
03:02
肾内科看什么病
肾内科看的疾病有以下几方面:第一,各种肾炎。如急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾炎,还有IgA肾病、膜性肾病,以及狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒感染而导致的肾炎等。第二,肾病综合征,如膜性肾病、微小病变、局灶节段性肾小球硬化症、膜增生性肾小球肾炎,以及系膜增生性肾小球肾炎等等。还有继发性肾病综合征,如狼疮性肾炎、淀粉样变性肾病、多发性骨髓瘤损害肾脏,以及糖尿病肾病而导致的肾病综合征等。第三,各种肾功能不全、肾功能衰竭或者尿毒症,也是肾内科就诊的范畴。第四,透析的患者。不管是血液透析还是腹膜透析,也要在肾内科进行相关治疗以及诊治等。
女性肾不好有哪些症状
我国慢性肾脏病患病率高,且往往起病隐匿,多数人并不自知。1.尿液变化:肾脏是排尿的主要场所,也是排除代谢废物的重要器官,肾功能异常时排尿次数、尿液气味、颜色和形状都会发生变化。常见的变化有:小便次数增加,尤其是夜间;血尿;泡沫尿等。2.高血压:肾脏是调节血压的重要器官,当肾脏受损时会引起血压升高。3.眼睑浮肿:若患者眼睑持续浮肿,尤其是晨起水肿,则提示可能存在肾脏疾病。4.腰痛:肾功能衰竭可导致腰背部疼痛,常伴乏力,呕吐,发热和尿频。5.四肢水肿:肾脏具有滤过功能,可及时排出多余的水分。肾功能不全时,体内水分积聚可引起手、足、脚踝水肿。6.呼吸急促:一方面肾功能受损可导致体内水潴留,当多余的水分在肺部或肺部周围积聚时即可导致呼吸急促;另一方面,肾功能受损可导致贫血,体内氧缺乏,亦可引起呼吸急促。7.口腔异味:血液内代谢废物积聚,胃肠道功能紊乱,可引起口臭、恶心呕吐和食欲减退。
语音时长 02:07

2021-04-16

79313次收听

尿蛋白弱阳性是肾病吗
尿蛋白弱阳性不一定是肾病。因为根据尿蛋白的性质,可以分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。其中生理性蛋白尿是指在发热、剧烈运动之后出现的一过性蛋白尿,而患者的肾脏并无器质性的病变。如果怀疑是生理性蛋白尿,需要定期监测尿常规,做到长期随诊。而病理性蛋白尿则是肾脏有器质性的疾病所造成的蛋白尿,一般多为持续性的蛋白尿。另外还有部分病人会出现直立性蛋白尿,是指尿蛋白在直立时出现,平卧时消失。一般直立性蛋白尿常见于青少年。所以蛋白尿弱阳性不一定是肾病,需要进一步明确尿蛋白原因,并排除假阳性。
语音时长 01:31

2020-02-14

53828次收听

右侧腰疼跟肾有关系吗
右侧腰疼跟肾有关系。人体内有两个肾脏,左右各一个。两个肾脏分别位于脊柱两旁,左肾位于第十一胸椎和第二腰椎之间,右肾位于第二胸椎及第三腰椎之间。一般老百姓所指的右侧腰部位置,一般位于肾区及以下部位,右侧腰部疼痛可能是与肾脏疾病有关的。常见可导致腰痛的肾脏疾病:1、最常见的是肾脏结石,由于结石嵌顿于肾脏或者是输尿管中产生的疼痛感;2、泌尿系统感染诱发的疼痛;3、肾结核,也可导致腰痛症状;4、慢性肾衰竭:对于慢性肾衰竭的患者,早期也可以有不典型的腰痛症状;5、多囊肾:多囊肾囊肿增长及破裂时,均可产生疼痛感。还有一些非肾脏因素,也可导致腰部疼痛,如:腰肌劳损,腰椎间盘突出等。
语音时长 01:41

2020-02-12

55923次收听

肾穿刺疼吗
肾活检穿刺术,是通过肾脏穿刺方式,取得肾脏活组织,对其行肾脏病理检查,是目前诊断肾脏疾病病因,病变严重程度,病理类型判断及指导治疗,判断预后的最佳方式。操作过程需要用穿刺针经背部自右肾下级进行穿刺,会使用利多卡因做局部麻醉,所以,穿刺过程中,疼痛感较轻,大多数患者可接受。肾穿刺术后,部分病人可有肾周隐痛感,多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。极少数患者可有剧烈,持久的疼痛,主要是由于尿路梗阻及大出血导致的大血肿所致,还可伴有腹痛,双下肢内侧疼痛。需要完善血常规、肾脏彩超,监测血压、心率变化,同时予以止血治疗,必要时需手术治疗。
语音时长 02:04

2020-02-12

58537次收听

肾炎是怎样引起的
肾炎的发生主要是由于某种诱因导致了机体的免疫应答和炎症反应的发生,形成多种类型的免疫复合物,沉积肾脏内,诱发了肾脏损害,影响力肾小球滤过膜功能和肾小管重吸收、分泌功能,并引起临床症状的一组疾病。而诱发机体产生免疫应答和炎症的反应的因素有哪些呢,主要比方说细菌、病毒、寄生虫等微生物引起的感染,可诱发免疫反应;典型的肾脏疾病有急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎多见于链球菌的感染。某些药物如丙硫氧密啶、肼苯达嗪,某些化学制剂,如碳氢化合物等都可以诱发急进性肾小球肾炎发生,同时吸烟,吸毒等也可诱发肾脏疾病,对于某些有肾脏疾病家族史的患者,还存在遗传易感性。而有的患者是没有任何的原因即可发生肾脏疾病。
语音时长 01:23

2020-02-12

58271次收听

肾出血是什么原因引起
一般情况下,肾出血可能是外伤、肾炎、肾结石等原因引起的。具体分析如下:
血清钾正常值
血清钾正常值主要用于检测肾功能和体液酸碱平衡。
背部肾区疼痛的原因
背部肾区疼痛应引起注意,它有可能是由于肾脏疾病引起的,比如肾结石、肾肿瘤等,除此之外,尿路感染、肾虚以及肾上腺疾病也可引起背部肾区疼痛。除了以上原因外,腰肌劳损、椎间盘突出等骨科疾病也是引起肾区疼痛的原因。
尿常规化验单怎么看
一般情况下,尿常规化验单可以通过颜色、透明度、比重、pH值、白细胞等项目观察。
尿常规化验单解读
患者在进行尿常规的检查之后,也要进行相应的了解,要学会解读自己的化验单。要正确的解读尿常规的化验单,就要知道里面的尿里面的红细胞数值,也要知道加号是代表这方面有异常的情况,加号越多,病情越严重。还要学会看尿蛋白。
01:50
肾活检是什么
肾活检是对于肾脏病患者进行诊断的金指标。因为各种肾小球肾炎的病理有不同的分型,通过肾活检可以明确肾小球肾炎的病理类型,这对于肾小球肾炎患者的诊断以及治疗,具有非常重要的指导意义。在明确肾诊断以后,可以再通过肾小球肾炎的病理分型,来选择适当的治疗方式,就可以对肾小球肾炎的患者进行相应的治疗。进行肾活检,一般是在病人局部麻醉的情况下,患者采取平卧位。在进行肾活检之前,应该先用B超进行定位,穿刺针再按照B超定位的具体方位,在B超的引导下,从肾脏取出一点肾脏组织。再把肾活检的组织固定,进行切片染色,由病理科大夫通过制好的肾脏病理的切片,在显微镜下,观察肾脏病理的切片中,肾组织的病理改变,再对肾小球肾炎进行病理分型。